Перелом нос со смещением костных отломков, есть заключение ЛОР врача.

[Egorich]

Перелом носа в результате нанесения многократных ударов кулаком по лицу. Женщина 1955 г.р. 

Судмедэкспертиза выдает заключение о легком вреде здоровью. Подскажите пожалуйста, разве это не тянет на повреждения средней тяжести?

 

[Guinness]

Заключение эксперта выложите, пожалуйста, в аналогичном виде

[ТМВ]

3 часа назад, Egorich сказал:

это не тянет на повреждения средней тяжести?

Не тянет. По представленным документам - лёгкий вред

[Konst&INN]

3 часа назад, ТМВ сказал:

Не тянет. По представленным документам - лёгкий вред

А я бы средний поставил после очного осмотра. Месяц нарушена функция внешнего дыхания. 

А ещё бы КТ сделал. Смущают обширные кровоизлияния на лице и снижение слуха на одно ухо. 

[VDG]

А что по заключению невролога? Акцент почему-то на ЛОР-данные, а про невролога ничего конкретного.

[ТМВ]

10 часов назад, Konst&INN сказал:

Месяц нарушена функция внешнего дыхания.  

И что ? Это субъективные ощущения пациента. По ЛОР-осмотру - незначительный отек слизистой и увеличение носовых раковин. На то может быть миллион причин предшествующих травме, правда, о чем у нас нет никаких сведений. Но это не значит, что их не было.

Цитата

А ещё бы КТ сделал.

зачем ? Тот же рентген, только многослойный. А по лучевой диагностике - с черепом всё нормально. Если требуется оценить прилежащие мягкие ткани и наличие каких-нибудь кист с полипами - тогда уж МРТ.

Цитата

Смущают обширные кровоизлияния на лице

Дык уже к повторному осмотру рассосались. Почти.

Цитата

и снижение слуха на одно ухо.

опять-таки субъективно. Пробы Вебера и Ринне в норме. А вот где консультация сурдолога ? Назначено ведь. И я бы добавил - с обязательным исследованием импеданса. Тогда уже можно объективно оценить состояние слуховоспринимающего аппарата.

 

По своим наблюдениям скажу, что у подавляющего большинства женщин (особенно за 60 и >) вследствие определенных изменений в позвоночнике возникают проблемы неврологического характера, которые пациенты ассоциируют с нарушениями слуха. Но грамотно назначенная сосудистая терапия творит буквально чудеса. Проверено.

[Konst&INN]

1. Дык проверьте объективно! Если нарушение носового дыхания только субъективны, то и легкий вред надуман. 

2. Мелкие кости стенок глазниц по опыту лучше видны на КТ, а не МРТ и уж тем более на двумерном рентгене. 

3. Обширные кровоподтёки в окологлазничных областях часто сопровождают переломы лицевого скелета, а не переломы носовых костей. 

4. Вот! У нас недообследованный пациент, а уже вред определили. :) Обследование по-полной после консультации СМЭ. Если что, она уже дана. Здесь.  

[LEX]

2 часа назад, Konst&INN сказал:

Если нарушение носового дыхания только субъективны, то и легкий вред надуман. 

ну, перелом-то ведь никуда не делся, уж легкий -то однозначно..по носу часто споры. возникают. но реально средний там редко

[ТМВ]

11 часов назад, Konst&INN сказал:

недообследованный пациент, а уже вред определили

что предоставили, по тому и определяем.

Надо же форум поддерживать, хотя бы на уровне недообследованных консультаций. ТС мог бы и поблагодарить,  но, судя по молчанию - смылся, получив халяву к размышлению.

Спойлер

Вроде уже обсуждали - консультируем без коллегиальных противоречий, не ? 

Но,  вообще ты прав. Если бы я в реале делал эту экспертизу, послал бы всех сразу в п.27.

[Konst&INN]

В 08.09.2020 в 14:13, LEX сказал:

ну, перелом-то ведь никуда не делся, уж легкий -то однозначно..

ну да. до тяжкого можно даже дойти.

[ТМВ]

2 часа назад, Konst&INN сказал:

до тяжкого можно даже дойти

ежели очень талантливо поиграть с ПСС ?