Завещание пациента

[Кузьмич]

23 минуты назад, Edwin сказал:

четыре пациента в группе без ARDS умерли от дыхательной недостаточности. По просьбе пациентов / родственников интенсивное лечение здесь было отменено.

Что означает эта фраза?

[myt]

3 минуты назад, Кузьмич сказал:

Что означает эта фраза?

Что не надо спешить писать завещание

[Кузьмич]

Во! Я тоже так подумал. А теперь вернемся к проценту летальности от вируса в США и Европе

[Edwin]

Пациенты могут пожелать, еще находясь в здравом уме, чтобы их не реанимировали и не подключали к аппаратам искусственной почки, сердца или аппарату ИВЛ. В подобном случае прежде чем начать интенсивное аппаратное лечение врачи спрашивают у родственников их согласия. Нередко родственники говорят, что не надо мучить... мол он/она строго настрого наказывали не подключать их к аппаратам и не продлевать искусственно жизнь. Обычно такие завещания пишут пожилые или тяжело больные. В таком случае врачи не подключают аппараты и дают человеку умереть без ИВЛ, ЭКМО.

[LEX]

17 часов назад, Edwin сказал:

Пациенты могут пожелать, еще находясь в здравом уме, чтобы их не реанимировали и не подключали к аппаратам искусственной почки, сердца или аппарату ИВЛ. В подобном случае прежде чем начать интенсивное аппаратное лечение врачи спрашивают у родственников их согласия. Нередко родственники говорят, что не надо мучить... мол он/она строго настрого наказывали не подключать их к аппаратам и не продлевать искусственно жизнь

все равно не понял т.е. если пациент хоть как желал и завещал- когда он отключится- родственники могут сказать-"в топку его желания. вентилируйте\реанимируйте!" Тогда смысл чето-то там писать? Все равно сделают так , как родственники  скажут...Или тут именно

Цитата

он/она строго настрого наказывали

т.е. не записано в официальном завещании . а  все  на уровне разговорного жанра-"джентльменам верят на слово"?тогда как уточнят у  пациента, что он именно это  хотел  сказать, а не родственники  услышали Крым вместо  крем- через блюдечко  при спиритическом сеансе?

Какая-то  вас демократия все же непонятная

[Edwin]

Не все так просто под луной или ситуации разные бывают

Тут несколько стандартных ситуаций получается.

Сначала вводные:

  а. Иногда больной завещание имеет, а иногда нет

  б. Иногда родственники с этим завещанием согласны, а иногда нет (говорят что псих был дементный и не знал что творил...)

  в. Иногда родственники присутствуют, а иногда их вообще нет

  г. Ситуация больного с аппаратом или без него все равно безнадежная или, наоборот, врач понимает, что если аппарат подключить, то больной выживет.

А теперь посчитайте сколько разных вариантов может возникнуть.

 

Самый простой

Больной завещание при приеме в больницу подписал (есть стандартные бланки в каждой больничке о том что не нао реанимировать и подключать к аппаратам, насильно через зонд кормить, поить). Неизличимо болен. Родственников нет. Врач понимает, что аппаратом помочь нельзя.

Если впадает в кому или наступает клиническая смерть, то врачи ничего не делают и ждут пока умрет.

 

Еще проще

Завещания нет. Родственники присутствуют. Больной может выжить если аппарат подключить. Тут реанимируют и все аппараты подключают.

 

Чуть сложнее

Завещания нет. Родственники говорят что он не хотел чтобы его реанимировали и на аппаратах держали. Если чел впадает в кому, то врач документирует желание родственников и ничего не делает. Но! Если врач понимает что больного можно однозначно спасти, то аппараты подключают и родственников игнорируют.

 

Чуть посложнее

Завещание есть. Врач понимает что больного можно спасти и родственники кричат чтобы чела спасали, а завещание фуфло подделанное. Тут доктор спасает изо всех сил ибо и больного можно спасти и не хочется юридических разборок с родственниками.

 

Сложная ситуация

Завещание есть, но родственники утверждают, что больной психически ненормальным был на момент подписания бумаги так как всю свою сознательную жизнь им рассказывал, что хочет чтобы его реанимировали если что и на аппараты сажали. Больной безнадежный. И тут начинаются всякие политические телодвижения доктора. Аппарат подключают чтобы успокоить родственников, но больной, по странным обстоятельствам умирает нередко ночью в момент когда родственники отсутствуют. Приходят родственники утром, а им сообщают, что не смотря на аппараты и долгую реанимацию спасти не удалось... Занавес.

 

Ну и еще есть кое какие ньюансы

[LEX]

В РФ все ситуации сложные ибо если

15 часов назад, Edwin сказал:

врачи ничего не делают и ждут пока умрет.

то вероятность жалобы, а то и общения с людьми в погонах- близко к 100%- и пофиг на все завещания