Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Заключение о переломе без рентгена из—за «интересного» положения


MAksim

Рекомендуемые сообщения

Прошу подсказать.

Супруга попала в ДТП в общественном муниципальном транспорте. В травмопункте, куда ее доставили с места ДТП, два врача (хирург и лор) поставили диагноз перелом кости носа без смещения (клинически). Диагноз поставлен клинически, т.к. супруга в положении и кт и рентген противопоказаны, соответственно врачи снимки делать не стали. Мы собрали почти все необходимые документы для страховой по ОСГОП, кроме суд мёд экспертизы. Ее сейчас ждём. Но, когда подавали документы, инспектор ГИБДД выразила сомнения, что эксперт нам подтвердит диагноз без снимка. Что делать в такой ситуации? Ведь перелом у неё действительно был, а до экспертизы нам такое правило не было известно, да если бы и было вряд ли мы бы стали настаивать на снимке и рисковать здоровьем малыша. Помогите пожалуйста.

смотря как в мед.доках описано..если четко все- деформация. ручное устранение деформации. отек.крепитация, и проч.- то эксперт может  и оценить перелом без рентгена-хотя , теоретически, так не делается- перелом подтверждается либо при рентгенографии(КТ,МРТ)  либо при визуальном описании  поврежденной кости хирургом при операциях или открытых переломах ...ну, собственно. можно по окончании беременности рентген сделать. переломы носа без следа не срастаются, в комплексе с описанием  внешних повреждений после травмы  на дополнительной экспертизе эксперт уже может оценить  повреждение как перелом.

Исмагилов Рауль

МРТ - лучевой нагрузки нет. Прицельна R- грамма костей носа, на цифровике - доза ниже мизерной, чуть-чуть превышает норму окружающей среды. да и свинцовые фартуки никто не отменял.

 От УЗИ - плоду гораздо больше вреда!!!

Цитата

От УЗИ - плоду гораздо больше вреда!!!

Это откуда такие сведения? Слышу первый раз...

Хотя погляжу, а вокруг меня столько дебилов, ну жить не дают блин, начальники они вишь такие, дипломов, категорий всякик высших понаполучали и думают, что мною помыкать могут. Может это у них от УЗИ в плодовом возрасте? 8:

А вот в моём роддоме точно никаких УЗИ не было. Там кроме электроплитки и холодильника вообще ничего другого и не было. Так что я точно не травмированный УЗИ :)

10 часов назад, Edwin сказал:

то откуда такие сведения? Слышу первый раз...

регулярно в интернетах такие сведения всплывают...но , вроде бы пока всякими РКИ двойными слепыми ни кто не подтвердил, так что все на уровне "мнение отдельного специалиста";)

Исмагилов Рауль

Рентген-диагностика в начале своего пути тоже была абсолютно безвредной.

Если в ухо сильно-сильно крикнуть - вреда тоже не будет....

кт и рентген противопоказаны(С) А кто такое сказал?  В каких протоколах это  отмечено?  А... рекомендации. Ну, извините.  Выставлять  степень тяжести без ртг-диагноза - невежество и  неприятности эксперту! О " сделать потом снимок". Ну? И?  Что мы получим? " застарелую деформацию"? Ни происхождение которой, ни, тем более,  срок перелома  - определить будет  сродни гаданию на кофейной гуще! Кстати! Существует множество публикаций, где написано, что  "К наиболее безопасным видам обследования относится рентген носа и зубов"! Посему,  всё это " нельзя беременным" - чьи-то  фантазии.

7 часов назад, Пантера сказал:

Ну? И?  Что мы получим? " застарелую деформацию"? Ни происхождение которой, ни, тем более,  срок перелома  - определить будет  сродни гаданию на кофейной гуще!

Ну, повод для отдельной темы-что получим и чем снимок сейчас отличаться будет от снимка потом-спорно достаточно. В комплексе с описанием наружных повреждений - может и хватит. А так под сомнение можно что угодно поставить-может там с детства перелом не сросшийся, например, и что нам даст свежий снимок? 

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
×
×
  • Создать...