Помогите определить какой степени тяжести нанесен вред

[Merkulov]

Клинический диагноз:
Основной:Сочетанная травма. ЗЧМТ. Ушиб головного мозга средней степени тяжести. Закрытый перелом верхней ветви лонной кости слева. Зарытый перелом наружного мыщелка левой большеберцовой кости со смещением отломков. Закрытый многооскольчатый перелом головки малоберцовой кости слева со смещением отломов. Закрытый перелом медиальной лодыжки слева без смещения отломков. Ушибленные раны скуловой области, левого предплечья, множественные ссадины лица.

 

НА МРТ левого коленного сустава:
Избыточное скопление жидкости в полости сустава. Косо-вертикальный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости. Отрывной перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Оскольчатый перелом головки малоберцовой кости. Для уточнения повреждения, смещения костных структур, рекомендуется КТ левого коленного сустава.
Повреждение подколенной мышцы 2 степени.Частичный разрыв медиальной коллатеральной связки (разрывменьшей группы волокон).

НА МРТ головного мозга:
Выявленные множественные очаги микрогеморрагии в лобных и височных долях больших полушарий головного мозга, в структуре мозолистого тела, наиболее вероятно соответствуют диффузному аксональному повреждению. Со стороны магистральных артерий без видимых патологических изменений.

[Vitamin]

По описанию МРТ левого коленного сустава -тяжкий вред здоровью, согласно пунктам приказа 194н: 6.11.7. открытый или закрытый перелом костей, составляющих коленный сустав, за исключением надколенника;

А еще если данные предварительного следствия, данные клиники и дополнительных исследований подтвердят Диффузное аксональное повреждение, то и по данному повреждению будет тяжкий вред здоровью! Или при ушибе головного мозга средней степени будет наблюдаться общемозговая, очаговая и стволовая симптоматика, то и по данному повреждению будет тяжкий вред здоровью.

[Deni]

1) п. 6.11.7 здесь "рядом не валялся", так как не вовлечена бедренная кость, а именно она с большеберцовой и формируют коленный сустав.

2) выставлять ДАП по результатам МРТ без клиники - моветон и безответственность. 

[Vitamin]

1 минуту назад, Deni сказал:

2) выставлять ДАП по результатам МРТ без клиники - моветон и безответственность. 

Так поэтому и написал - "если данные предварительного следствия, данные клиники и дополнительных исследований подтвердят Диффузное аксональное повреждение", так же и по ушибу средней степени. Оценка была предварительной, не имея полноты всех данных, как в большинстве случаев и бывает в ветке консультаций!

[freescull]

2 часа назад, Deni сказал:

1) п. 6.11.7 здесь "рядом не валялся", так как не вовлечена бедренная кость, а именно она с большеберцовой и формируют коленный сустав.

Абсолютно поддерживаю

[Vitamin]

3 минуты назад, Deni сказал:

Литр пива подгоню с зарплаты...  какого, кстати? ))

Коллега, мое молчание на первую часть Вашего поста, это не Ваша победа (точки зрения), а мое благоразумное нежелание участвовать в непродуктивном диспуте!

[Merkulov]

И все-таки, нужна ваша помощь в определении степени тяжести нанесенного вреда здоровью. Помогите мне пожалуйста.

Очень нужна Ваша помощь

[myt]

По выложенным Вами данным можно сказать, что вред будет либо средним, либо тяжким. Для уточнения надо историю болезни читать, много нюансов.

[LEX]

ИМХО, скорей средним..на тяжкий пока  фактов нет. может, появятся, если больше выложите  данных 

[solloom]

По имеющимся данным, вред средний, и вероятно ДТП, так и в совокупности средний.