Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Коллеги, куда язву?


infuzoriya

Рекомендуемые сообщения

Макро: Полнокровный (да и микро на кровопотерю не тянет) в кишечнике на всем его протяжении кровь (фото весит больше чем можно, не загружается), пролежни имеются незначительные. Предварительную выдала: а) кровотечение из варикознорасширенных б) цирроз

Вот что я думаю:

Основной: Септицемия: Гнойничковый энцефалит, миокардит.

Фон: Хронический гепатит.

Осложнения: СПОН.4E626F0D-5E5B-4667-88D8-6199EA6B25C1.thumb.jpeg.ac2b91a190a8965fb1f16aba859c6bd3.jpeg

Остальное в сопутствующие. Куда острую язву с кровотечением? :SЗаранее пардон, если ответ «и дураку понятен». Просто совсем «зелёная» ещё.. 

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/
Поделиться на другие сайты

Как то здесь не принято по таким обрывочнм сведениям решать что то.. Побольше бы данных... А лучше - все:)Без имён и адресов, конечно

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187880
Поделиться на другие сайты

Септицемия - основное? Вряд ли. Где септический очаг? Что с иммунным статусом? Откуда кровотечение: пищеводное или язвенное... И т.д. LEX прав. Нужно все.

 

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187881
Поделиться на другие сайты

А что за нозология "гнойничковый" энцефалит, и что за формулировка диагноза. Вы в институте учились?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187885
Поделиться на другие сайты

ну, просили ж уже тим-ы не  строить новичков сразу..нонешние молодые эксперты- реальность, данная нам в ощущениях ;) куды  деваться, работать придется дальше им :)

по сабжу-очучения у меня . что там Меллори,это Вейс который:S Все бы почитать, конечно

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187886
Поделиться на другие сайты

Чота гистологи много всего накрутили... Я с энцефалитами не стал бы связываться - фтопку ! (стрёмно как-то - сопутствующее, если чо).

В Вайсмановских методичках, вроде как, ежели язва кровит и натекло (судя по фото) прилично, то надоть её главной делать, не ?

А что ? - выдвинул бы эту самую язву в основные, осложнился бы кровотечением, а всё прочее поделил на фон / сопутствующее и хрен с ним, или не пойдёт?

 

И да !!! Поддерживаю брата - НА НОВИЧКОВ НЕ ДАВИТЬ (сразу) !!!!

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187887
Поделиться на другие сайты

Язва — основное, кровотечение осложнение и непосредственная причина смерти. При остром кровотечении малокровия и не должно быть.

Всё остальное - в фон и сопутствующие.

З.Ы. Парилова за снобизм расстреляем.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187888
Поделиться на другие сайты

15 часов назад, ТМВ сказал:

И да !!! Поддерживаю брата - НА НОВИЧКОВ НЕ ДАВИТЬ (сразу) !!!!

Никто не давит, но отсутствие знаний надо пресекать. Выходишь за помощью, открой хотя бы учебник и методичку. Подобная лояльность к безграмотности опускает нас перед клиницистами ниже плинтуса, они ржут над нашими диагнозами и заключениями.

ЗЫ: то что им работать с такими знаниями - это и страшно, уже наворотили, не разребешь.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187898
Поделиться на другие сайты

Что значит отсутствие знаний  пресекать? Расстреливать ?  К сожалению, это сегодняшняя реальность -последствия ЕГЭ и  прочих изысков системы образования.  Поэтому - Знания надо расширять!!! и Учить, а не поучать!!! Не пресекать желания познать истину! Ну и, естественно, Учиться!!! 

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187899
Поделиться на другие сайты

Что то фото кишечника сильно напоминает мезентериальный тромбоз

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187903
Поделиться на другие сайты

6 часов назад, Игорь9-0 сказал:

сильно напоминает мезентериальный тромбоз

данунафиг, где вы там его  увидели? 8: обычная кровь. ИМХО 

 

В 02.06.2019 в 17:14, myt сказал:

Язва — основное

ну, можно было.конечно , тормознуло меня   что  ТС первично выставил-

 

В 01.06.2019 в 16:57, infuzoriya сказал:

а) кровотечение из варикознорасширенных б) цирроз

т.е. , так понимаю, нормальную  язву макро и не видно было? и не видимая макро язва  выдала смертельное кровотечение :S ?так как цирроз. понимаю, исключен, как наиболее вероятная причина Меллори и  рисуется

ЗЫ на истину не претендую, все в порядке рабочих версий по скудным данным ;)

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/11013-%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BB%D0%B5%D0%B3%D0%B8-%D0%BA%D1%83%D0%B4%D0%B0-%D1%8F%D0%B7%D0%B2%D1%83/#findComment-187907
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Guinness
      Согласен, я именно подсчёт количества пузырей не понял, для чего. 10 их там или 14, например  Или если есть какая то литература, что мол, на такую то площадь гиперемии столько то штук пузырей должно быть, тогда ладно 
    • solloom
      По нынешнему Приказу Минздрава РФ от 08.04.2025 N 172н  к тяжкому отнесли: Термические или химические, или электрические, или лучевые ожоги:  ... II степени с площадью поражения, превышающие 15% поверхности тела. Как по мне, если прижмут, то все, что с пузырями, должно пойти по 2 степени, а без пузырей по 1, с соответствующей оценкой.    
    • LEX
      велик и могуч русский язык) согласен...введут с нынешней цЫфровизацией для клиницистов обязательное фотографирование болезных  - будем фото затребовать, а пока приходится верить на слово  дык 1 пузырь- уже 2 я степень, а 2-я степень  сколь нибудь обширная- практически всегда  легкий будет...я сам  в молодом возрасте как то сгорел на солнце до пузырей- пару дней точно отвалялся весь в сметане)
    • Guinness
      Потому что есть, что запросить и посмотреть, так почему бы и нет?  А с записи хирурга что взять, кроме самой записи?  А что, бывает, что считают пузыри? Никогда не встречал такого.  А на что это влияет? 
    • Ksu
      Ждём результат экспертизы. Отпишусь как будет известно.
×
×
  • Создать...