Jump to content
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум
Ремаг

Старая ТЭЛА + инфаркт миокарда ЛЖ + инфаркт миокарда ПЖ + тромбоз ушка правого предсердия

Recommended Posts

Ремаг

Каков мог быть танатогенез? Периметр трикуспидального клапана – 16 см, клапана легочной артерии – 11 см, митрального клапана – 15 см, аортального клапана – 10 см. На разрезе в области верхушки левого желудочка эндокард утолщен, с кальцинатами, с формированием диффузной истинной аневризмы, размером 2,5х2,0 см. Миокард в данной области толщиной 1,0 см, с разрастанием плотной белесоватой ткани. В области задней стенки левого желудочка в толще миокарда определяется серо-розовый западающий участок с темно-красным окрашиванием по периферии данного участка. На разрезе правого желудочка определяются кровоизлияния в сосочковых мышцах.

В ушке левого предсердия определяется тромб, прикрепленный к эндокарду, размером 1,0х1,0 см.

В просвете правой и левой легочных артерий, легочного ствола определяется тромб, прикрепленный к стенке сосуда, протяженностью 18 см, занимающий ¾ просвета сосуда.

ИМ ЛЖ 6-7 суток, ИМ ПЖ, тромб с реканализацией микро.

Буду благодарен за любую версию.

Share this post


Link to post
Share on other sites
SParilov

Банальный тромб при наличии мерцательной аритмии, откройте учебник патанатомии.

Share this post


Link to post
Share on other sites
Ремаг

Банальный тромб при наличии мерцательной аритмии, откройте учебник патанатомии.

Из левого предсердия он не мог пойти в легочную артерию

Share this post


Link to post
Share on other sites
SParilov

При мерцательной будет и справа, надо было ложе искать. Если бы оторвалось и слева, то смерть была бы не от ТЭЛА. Это при условии, что в подключичных, глубоких венах голени, бедренной, подвздошных и венах печени нет ничего.

 

ЗЫ:реканализация тромба (переживание) на этом уровне обструкции без инфаркта легкого невозможна, и невозможно переживание тромбоэмболии на уровне легочного ствола без операции в течении 5-6 мин. после эмболии (це труп из-за остановки сердца при ударе эмбола в барарецепторы бифуркации). Легочные артерии - конечный тип кровоснабжения, банальные тайные знания физиологии :). Либо это банальный сгусток, либо несут ахинею гистологи, либо это вылетел реканализированный тромб из крупной вены (см. выше), ложе которого банально не искали на вскрытии.

Edited by SParilov

Share this post


Link to post
Share on other sites

Create an account or sign in to comment

You need to be a member in order to leave a comment

Create an account

Sign up for a new account in our community. It's easy!

Register a new account

Sign in

Already have an account? Sign in here.

Sign In Now



×
×
  • Create New...