Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Заморочки с ЗАГСом


Дудок

Рекомендуемые сообщения

Периодически возникают заморочки, на мой взгляд, на равном месте. То - пишите, как в МКБ, то - не пишите так, а пишите вот так, и т.д.

А сегодня вернули справку на переделку с мотивировкой: мы этого не понимаем :? .

post-2372-0-42778000-1509454913_thumb.jpg

 

Решил не перегружать ум и написал как они потребовали.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/
Поделиться на другие сайты

А им ничего не надо понимать. Есть код. По нему и шифруйте.

З,Ы. А как Вы возбудитель на вскрытии определяете? 8(

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173640
Поделиться на другие сайты

З,Ы. А как Вы возбудитель на вскрытии определяете? 8(

таки в лечебном учреждении посев сделали когда он живой там лежал

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173644
Поделиться на другие сайты

таки в лечебном учреждении посев сделали когда он живой там лежал

Дык, нелогично! Все больничные и леченые пневмонии идут через ПАО. А, через СМЭ, только недиагностированные (домашние), а следовательно, "не сеянные". Или, это справка из ПАО?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173650
Поделиться на другие сайты

мсс реально очень странное...боюсь, меня бы жестоко изнасиловали за такое.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173651
Поделиться на другие сайты

Крупозную пневмонию всегда кодировали J13 (и ничего не сеяли). А у вас как?

Когда руками писали справки проблем с этим не было. А сейчас программное заполнение.

Думаю, что все эти проблемы обусловлены "человеческим фактором" в плохом его понимании.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173655
Поделиться на другие сайты

Нам сказали кодировать "другая бактериальная". Код сейчас не помню. Программа на работе.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173657
Поделиться на другие сайты

Исправлено неправильно. :Р :) Если читать латынь дословно, то нужно написать "пневмониЭ" :rules:

 

А ежели конкретно по сабжу (в смысле ЗАГСа) нужно просто слать в ж.. :ass . Упереться рогом и фсё. Пусть едут в Думу... к Музилиной .. мизулиной и т.п.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173660
Поделиться на другие сайты

Сегодня кодировал: а)Пневмония долевая левосторонняя J18.9

ЗЫ. Никаких б,в - это к терапевту :)

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173665
Поделиться на другие сайты

Сегодня кодировал: а)Пневмония долевая левосторонняя J18.9

Нас, за 9-ку на конце, МИАЦ расстреливает без суда и следствия :) Говорит, что наши диагнозы окончательные (в смысле, последние) и должны быть все уточненные ;)

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173667
Поделиться на другие сайты

Было дело с девяткой, пытались наладить бакпосевы. Но денег-то НЕТ, поэтому жива девятка :Р

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173670
Поделиться на другие сайты

Нас, за 9-ку на конце, МИАЦ расстреливает без суда и следствия :)

Аналогично.

 

Про "б" и "в" - фтопку ! Краткость - сестра таланта и гарантия отсутствия люлей.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173671
Поделиться на другие сайты

Нас, за 9-ку на конце, МИАЦ расстреливает без суда и следствия :) Говорит, что наши диагнозы окончательные (в смысле, последние) и должны быть все уточненные ;)

Ну и пофиг. Чем не устраивает J 18.8?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173674
Поделиться на другие сайты

Несоответствие МКБ-10. Если был посев (что пост фактум вскрытия нереально) - пневмония уточненная в Б, в А - интоксикация или сердечно-легочная/дыхательная недостаточность. Без посева - код в А тот же, в Б - что угодно до 9-ки, мы ставим пневмония долевая J18.1 на память. МИАЦ не дракон, он следует МКБ (на то и устроен). Исправление само по себе действительно вызывает недоумение.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173678
Поделиться на другие сайты

Нет у нас возможностей ( $$$ ) верифицировать возбудителя, поэтому, подобная сабжу проблема отсутствует в прЫнципе. :Р

Либо крупозная (долевая пневмония) - J 18.1; либо деструктивные формы - J 85.

И со всякими "б" и "в" стараемся вообще не играться.

Чем лаконичнее писанина в свидетельстве, тем меньше поводов для споров с ЗАГСом или МИАЦ.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173679
Поделиться на другие сайты

Чем лаконичнее писанина в свидетельстве, тем меньше поводов для споров с ЗАГСом или МИАЦ.

Могу уже достоверно сказать, что на вкус и цвет МИАЦ ничуть не уступает фломастерам. Все зависит от того, какой местный дебил им руководит и насколько остальные заинтересованные учреждения готовы исполнять любой бред. Наши готовы :ass .

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173680
Поделиться на другие сайты

Сегодня кодировал: а)Пневмония долевая левосторонняя J18.9

Прошу прощения, ошибся. Программа зашифровала этот диагноз J18.1
Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173693
Поделиться на другие сайты

Если был посев (что пост фактум вскрытия нереально) - пневмония уточненная

При первичной пневмонии без аутопсийного посева? Или я не правильно понял "пост фактум вскрытия"...
Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173694
Поделиться на другие сайты

Пожалуйста, смотрите название темы. Шифр пневмоний - это другая тема.

Еще раньше были заморочки с написанием: РФ или Россия. Есть проблемы с загранпаспортами: то вообще ничего не пиши, то пиши хотя бы страну.

Послать в :ass - себе дороже.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173705
Поделиться на другие сайты

Не стал бы переводить диагноз на русский язык, т.к. он написан строго по МКБ-Х и Рекомендациям по порядку выдачи и заполнения учетной формы № 106/у—08 «Медицинское свидетельство о смерти», утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 № 782н (зарегистрирован Минюстом России 30.12.2008 № 13055).

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173707
Поделиться на другие сайты

то вообще ничего не пиши, то пиши хотя бы страну

Да в документах нет даже четкого понимания, как писать - РФ, Россия или Российская Федерация. По закону - наименования как бы равнозначны, но у разных контор - разное мнение на этот счет.

А с иностранными вообще куча непоняток. По идее, есть некий классификатор названий стран мира (в переводе на русский), им и надо пользоваться. Но опять же - везде по-разному. Один вечный срач, писать "Белоруссия" или "Беларусь" чего стоит... ;)

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173732
Поделиться на другие сайты

... По идее, есть некий классификатор названий стран мира (в переводе на русский), им и надо пользоваться. Но опять же - везде по-разному. Один вечный срач, писать "Белоруссия" или "Беларусь" чего стоит... ;)

На уровне РФ ОКАТО называется... У нас в программу встроен. Так что я всегда говорю, так программа печатает, отстаньте от меня... :Р

По странам мира это ОКСМ...

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/9948-%D0%B7%D0%B0%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%B8-%D1%81-%D0%B7%D0%B0%D0%B3%D1%81%D0%BE%D0%BC/#findComment-173733
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
×
×
  • Создать...