Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Отложения копоти на голосовых связках.


Edwin

Рекомендуемые сообщения

Достаточно редкий случай самосожжения. Психически больной молодой человек облил себя бензином и поджог одежду. Термические ожоги 2-3 степени 97% поверхности тела. При обнаружении бензин уже весь прогорел, но потерпевший мог говорить. Вскоре после обнаружения впал в кому. Переживаемость 18 часов.

 

 

На вскрытии копоть на зубах, немного копоти в трахее. Видимого термического повреждения глотки и гортани не было. А вот в области голосовых связок наблюдались полосовидные отложения копоти, которые так и остались не смотря на интубационную трубку.gallery_9_455_248972.jpg

 

 

 

 

Задняя стенка гортани и трахеи разрезаны. Также виден стандартный горизонтальный срез перстневидного хряща.

gallery_9_455_357931.jpg

Движения слизи не было - не кашлял, не чихал, вот, видимо, и осталась копоть.

кстати, а с чего бы интубационная трубка должна это убрать? разве что при длительном переживании, когда она уже все связки пролежит...да не. раньше трахеостому сделают

Тут не исключено какое-то влияние интубационной трубки на формирование находки. Вот только какое? Может наоборот благодаря трубке и сохранилась копоть? А при нормальном функционировании голосовых связок с их подвижностью и постоянным прохождением потока воздуха на вдох и выдох, наоборот ушла бы копоть за 18 часов. А вот благодаря интубации и сформировалась такая находка. Т.е. это такая моя рабочая гипотеза :)

Может наоборот благодаря трубке и сохранилась копоть?
скорей всего что так

В ответе №2 же было сказано :rules: : муфтой перекрыли циркуляцию воздуха выше муфты, нет циркуляции - нет активного движения слизи выше муфты вверх, кашлевые движения невозможны для выкашливания слизи из просвета трахеи, да и трубка прижала область связок :shoot:

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Ksu
      Я видела этого школьника после драки. Внешних симптомов СГМ не было видно. Удар был ( со слов того кто ударил) не сильным. Мед. сестра школьная была очень удивлена когда узнала, что поставили такой диагноз. Подождем окончательное заключение эксперта
    • Edwin
      Тут попала мне в руки в нашей институтской библиотеке опять книга по следам крови. Scientific and Legal Applikations of Bloodstain Pattern Interpretation, Stuart H. James Полистал и понял, что это непаханное поле для любителей создания компьютерных программ, статистиков и прочих любителей математических формул. Суть в том, как определять в пространстве импакт, как говорят в ФБР, или по нашенскому место контакта, вызвавшее разбрызгивание крови в пространстве. Ну или где находилась рана в пространстве комнаты в момент удара по ней наприм. молотком. Изучаем капельки, считаем углы падения, рисуем направления из которых они прилетели и находим эту точку. Ну это все просто и реально работает без особых проблем и на коленке. Но мы же не ищем простых путей . Эту всю математику можно и в комп забить и фотки туда же и в 3-мерную модель впихнуть (слава ИИ) и красиво на экране показать с поворотами. А теперь специално для Эдварда этот раздел книжки скопировал. Эдвард, дорогой, я прекрасно понимаю как колдобится твоя статистическая душа от восторга при виде такой криминалистической книжки. Да, согласен, что формулы слишком просты, но ведь их можно усложнить. Американцы определяют точку в пространстве. А если в формулы добавить наприм двухсигмальное отклонение по точности, то можно путем хитрых манипуляций определять некую вероятную область в виде мяча или там другой фигуры с горизонтами вероятностей.   Да тут для тебя дел - непочатый край. Тут можно не только рацпредложений накропать, а прямо открытия и изобретения зарегистрировать. В конце слепить программку.  Я понимаю, что для практиков это все - деньги мимо кассы, но для науки! Тут можно цельную программу для кафедры на 3 года исследований залудить. Эдвард! У вас ТАК следами крови никто не занимался. Сразу говорю, что на Западе есть и готовые программы, но  вам-то пофиг.  Это как раз твое направление и возможность обогнать и перегнать.... Поверь моему чутью организатора науки, займись и оформи все как свое (ну после усложнения имеющихся формул до НОВЫХ таковых). И будет тебе и новизна и первезна... книгу можно будет написать... Мне потом не забудь подарить 
    • Guinness
      Поделитесь сомнениями с нами. В чем, именно вы объективно сомневаетесь? 
    • Ksu
      Я и пишу, что очень большие сомнения в его диагнозе
    • LEX
      довольно  странно- после любой ЧМТ у ребенка  к выписке в школу  обычно  от физкультуры освобождение пишут  на пару недель минимум. 
×
×
  • Создать...