Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

трупное гниение


Гость Кэтти

Рекомендуемые сообщения

Добрый день!

На лекции по судебной медицине нам задали вопрос: почему гниение в виде трупной зелени мы видим сначала в правой подвздошной области, а только потом в левой?

Я затруднилась ответить. Что Вы, как более опытные, думаете по этому поводу?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/
Поделиться на другие сайты

Справа слепая кишка, слева сигмовидная. В силу разницы в строении слепая кишка большей площадью контактирует с брюшной стенкой. Больше площадь контакта — больше сульфгемоглобина в стенке живота образуется.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124361
Поделиться на другие сайты

Ну можно и посложнее :)/> Гниение в слепой кишке зачастую и при жизни возникает, в случае аппендицита, т.е. содержание гнилостных бактерий и их активность в ней сравнительно с другими отделами кишечника весьма велики. Есс-но, после смерти гнилостные процессы в ней начинаются в первую очередь. Это имеет два последствия: во-первых, благодаря деятельности бактерий вырабатывается сероводород, который диффундируя вступает в реакцию с гемоглобином и образует сульфгемоглобин зеленого цвета; во-вторых, активность бактерий в кишке сопровождается выработкой тепла, соот-но в прилегающих тканях создаются более благоприятные условия для гниения.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124363
Поделиться на другие сайты

про бактерии я думала уже. если завтра спросят, я отвечу все вкупе. огромное спасибо.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124365
Поделиться на другие сайты

ну вот, скоро книги вообще открывать не будут и думать самостоятельно перестанут :)/>

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124370
Поделиться на другие сайты

ну вот, скоро книги вообще открывать не будут и думать самостоятельно перестанут :)/>

Ага, раньше помидоры краснее были...

 

Студенты правильно делают, появляясь на форуме. Общение с будущими коллегами не повредит. Для этого мы целый подфорум им и выделили.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124372
Поделиться на другие сайты

Я бы сказал не про сероводород, а про меркаптаны.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124406
Поделиться на другие сайты

.Больше площадь контакта — больше сульфгемоглобина в стенке живота образуется.
а я бы добавил, что гнилостным газам из сигмы все же гораздо проще наружу выйти. чем из слепой- раздувает ее сильнее-еще + к площади контакта
Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124408
Поделиться на другие сайты

а характер содержимого как-то влияет?

в слепой- кашицеобразный химус, в сигмовидной-оформленные каловые массы?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124414
Поделиться на другие сайты

хм, игры чистого разума :?/> или что-то в этом есть. и если видишь зелень не справа . а слева- надо задуматься? Только о чем? 8(/> ;)/>

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124434
Поделиться на другие сайты

об инверсии органов, долихосигме например, ретроперитонеальном положении слепой кишки...

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124436
Поделиться на другие сайты

хм, игры чистого разума 8(/> или что-то в этом есть. и если видишь зелень не справа . а слева- надо задуматься? Только о чем? ;)/> ;)/>

 

... или как в той задаче: не пришлось :?/>

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124437
Поделиться на другие сайты

я прекрасно понимаю Ваше негодование, ivanka. нам на вскрытии сегодня открытым текстом сказали, что все мы тупые:?/> но я все равно не теряю веру в себя и в людей.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124471
Поделиться на другие сайты

Не переживайте, я сам тупой. Но тоже верю в людей. :?/>

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/8375-%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BF%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5/#findComment-124472
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
×
×
  • Создать...