Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

ЧМТ и менингит


Кузьмич

Рекомендуемые сообщения

Кузьмич, извини, я там свой первый пост несколько подправил. Невнимательно прочитал про наличие перелома пирамидки. Прими к сведению.

Vil! Это два разных случая. Во втором переломов черепа не было.

Вопрос стоит просто. Вот без травмы он умер бы от менингита именно в тот момент в какой умер или нет?

 

Если травма вообще досадная случайность, типа ссадины на заднице в смысле сопутствующего повреждения, то и копья ломань нефиг.

Ничего себе-просто! Знать бы где упасть-так соломки подстелить. Менингит это находка на секции. Лечили наблюдали его от ЗЧМТ с ушибом ГМ. А ЗЧМТ не сильно смертельная. С такими обычно выживают. Пара с/а кровоизлияний и плащевидная гематома без сдавления ГМ. Вообще, есть сомнения по-поводу субдуралки. Не алкогольные ли это дела? А расположение с/а кровоизлияний больше говорит за возможное падение. Тем более, на лбу старая зажившая рана. Так может он навернулся пару недель назад. При этом получил с/а кровоизлияния и рану на лбу. Потом, через несколько дней была драка (была ли вообще?) в ней он получает два раза по морде (два синяка) и удар (падение) в правую височную область, отчего (вкупе с алкоголем) у него появляется плащевидная субдуралка. В принципе, от этих повреждений он теоретически, помереть не должен. Надо искать какой-нить левосторонний отит, который мог быть до драки. Я так думаю. Что скажете?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/7378-%D1%87%D0%BC%D1%82-%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82/page/2/#findComment-97019
Поделиться на другие сайты

Надо искать какой-нить левосторонний отит, который мог быть до драки. Я так думаю. Что скажете?
Случаев менингита на стороне противоположной повреждениям что-то не припомню. Обычно менингит на стороне трепанации или перелома. В данном случае переломов и трепанации нет. Остаются в качестве источника рана лица, синусит, отит, зубы. Почитал старое руководство по патанатомии. Гематогенный путь, как следствие инфекций кожи и подкожной клетчатки, особенно верхней половины лица и волосяного покрова головы, стоит на первом месте.
Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/7378-%D1%87%D0%BC%D1%82-%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82/page/2/#findComment-97034
Поделиться на другие сайты

В голове и шее меньше клапанов( венозные сосуды). Посему, любая инфицированная рана головы и.т.д. может привести к менингиту.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/7378-%D1%87%D0%BC%D1%82-%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82/page/2/#findComment-97035
Поделиться на другие сайты

говорил с гистологами. В кусочках из под субдуральной гематомы менингита нет. Еще один камешек на весы того, что менингит сам по себе. Про давность менингита гистологи сказать ничего не могут-не знают критериев. Остается два варианта: первый били его уже с менингитом, который мог быть в том числе и от раны в левой лобной области. Но тут пока никаких данных медицинского характера нет. Буду пытать следователя. Пусть ищет документы. Ведь не сам он себе рану ушивал. Второй вариант-внутрибольничная инфекция. Тут, конечно сложнее. Больница будет стоять насмерть за свой сан.эпид. режим. Да и на бак. посев ничего не бралось :(/> Вся надежда на наличие каких-либо гистологических критериев давности менингита.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/7378-%D1%87%D0%BC%D1%82-%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82/page/2/#findComment-97037
Поделиться на другие сайты

Vil! Это два разных случая. Во втором переломов черепа не было.
Блин, совсем плохой чукча стал, пора отдыхать от всего этого :(/> .
Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/7378-%D1%87%D0%BC%D1%82-%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82/page/2/#findComment-97042
Поделиться на другие сайты

Vil! Это два разных случая. Во втором переломов черепа не было.
Блин, совсем плохой чукча стал, пора отдыхать от всего этого :)/> .

Не наговаривай на себя :(/>

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/7378-%D1%87%D0%BC%D1%82-%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82/page/2/#findComment-97075
Поделиться на другие сайты

а на секции менингит виден был? гистологи ведь видят только те кусочки, которыем им танатолог вырезал.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/7378-%D1%87%D0%BC%D1%82-%D0%B8-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D1%82/page/2/#findComment-97089
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
    • LEX
      да любой ПДН придумает- родители не обеспечили защитным снаряжением, не втолковали ребенку ПДД , не следили куда едет и проч.. минимум на учет поставить и органы опеки натравить не, вряд ли...насколь помню от крапивы- там островки на коже такие, пятна разбросанные...от солнца такого не будет..
    • solloom
      В крапиву залез. Одинаково будет выглядеть. Наверное.
    • lopuxilo
      Чем в итоге закончилось? Внешних симптомов СГМ может и не быть, если вы не невролог.
×
×
  • Создать...