Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

опухоль в сердце


ramzes

Рекомендуемые сообщения

Немного с запозданием, не мог с фотографиями разобраться. Вскрывал женщину за 70 лет, удовлетворительного питания, выглядит на свой возраст. На секции опухолевый конгломерат в правом боковом канале с вовлечением толстого и тонкого кишечника, опухолевые узлы в поджелудочной железе и вот такое в сердце... Гистологии пока нет, выложу позже.

 

 

 

 

 

 

 

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/
Поделиться на другие сайты

Поздравляю! :ass/> Микрофото есть возможность выложить? Или хотя бы фото первичной опухоли?

 

Метастазы. Необычно крупные только. У меня встречались раз пять за всю практику, но гораздо менее крупные. Один из них лежит у нас в галерее.

 

 

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-67373
Поделиться на другие сайты

Спасибо за крайне редкое наблюдение.

Такого ни разу ещё не видел.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-67380
Поделиться на другие сайты

Это, скорее всего, метастазы опухоли толстой кишки, например пенстневидноклеточного рака. Может быть рака яичника.

В поджелудочной железе, скорее всего, пораженные лимфоузлы. Странно, что нет метастазов в печень, хотя, если это яичник, то тогда ДА.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-67390
Поделиться на другие сайты

Яичники интактные, печень "мускатная" без очаговых изменений. Насчет микрофоторгафий - не обещаю, но попробую.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-67394
Поделиться на другие сайты

Скажите, а в опухолевом конгломерате удалось установить источник опухоли? и что с брюшиной вообще и прорастает ли её опухоль?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-67395
Поделиться на другие сайты

Предположу, что с ряда сарком. Такое не видел. Узлы (макро) схожи с популяциями зловредных клеток из ткани матки, была-ли?

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-67397
Поделиться на другие сайты

Матка была, без узлов. В конгломерате источник не установил, все запаяно, некрозы, кровизлияния, может и просмотрел. Сейчас все детали не помню, случай прошлогодний. На следующей неделе посмотрю описательную часть и по возможности отвечу на все вопросы.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-67400
Поделиться на другие сайты

саркома - вряд ли. Она, скорее всего, росла бы одним узлом. В матке таким образом (множество узлов) растет лейомиома. В сердце другие миоциты.

Да, если удастся, скажите что в гистологии. Спасибо.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-67423
Поделиться на другие сайты

  • 4 years later...

ув.коллеги.все таки что показала гистология. не карциноидная ли опухоль исходящая м.б из кишечника либо из поджелудочной железы. с ув.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-145118
Поделиться на другие сайты

  • 1 year later...

Мужчина 66 лет. Суицид.

Метастазы бронхиальной карциномы в сердце.

Метастаз в стенке правого желудочка.

 

 

Метастаз в стенку левого желудочка.

 

 

Метастаз в основании папиллярной мышцы левого желудочка.

 

 

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-161428
Поделиться на другие сайты

Немножко не в тему,но к слову о саркомах и метастазах:на снимке метастаз саркомы матки в кубитальный лимфоузел.На разрезе опухолевая ткань имеет типичный для сарком вид "рыбьего мяса",видны вторичные изменения.

post-5536-0-37551400-1475312296_thumb.jpeg

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-161552
Поделиться на другие сайты

На разрезе опухолевая ткань имеет типичный для сарком вид "рыбьего мяса",видны вторичные изменения.

Т.е. гистологии пока нет? Если ее нет, я бы не распространялся бы пока в суждениях о гистогенезе опухоли.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-161568
Поделиться на другие сайты

доктор морфолог
В 27.09.2016 в 17:12, Дудок сказал:
Лимфосаркома сердца

Супериллюстративно! молодец!

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-161624
Поделиться на другие сайты

  • 4 years later...

Еще про метастазы всякой гадости в сердце.

Мужчина 42 года. Меланома кожи задней поверхности груди с распространенными метастазами в головной мозг, надпочечники, поджелудочную железу, переднее средостение, ну и собственно, в сердце.

 

 

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/6238-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B5/#findComment-200199
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
    • moreman
      Нет-нет, да и да)  В данном случае динамика процесс определяется обстоятельствами: ребенок "чистый" - вышел на солнце - появились "пузыри". Что имеем?  Просто гиперемию и пузыри, если полагаться на заключение специалиста. Вопрос? Почему не вульгарная пузырчатка или банальная "ветрянка"?
    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
×
×
  • Создать...