Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Повреждения от падения на голову ледяной глыбы


Alexey

Рекомендуемые сообщения

Женщина, 56 лет. Повреждения от падения на голову льда с крыши.

post-35-1269345784_thumb.jpg

post-35-1269345873_thumb.jpg

Алексей! Спасибо за интересный случай: на первый взгляд - типичная рубленая рана (толькол очень длинная), однако, сразу же видно, что апоневроз и кости черепа без повреждений. Рассечена только кожа. Вижу такое впервые.

Перелом лобной, зияющий

 

так точно, с переходом на основание

Интересный случай. а вот если бы не знали, что лед упал, чтобы предположили? От чего могла образоваться данная рана?

ВаУ! Алексей такую казуистику можно опубликовать в журнале. Смертельные повреждения от падения льда на голову не видел ни разу в жизни. Зима была в Европе непривычно холодной и все боялись этих сосулек. Тротуары оцепляли, пожарников подпрягали сосульки с их лестниц сбивать. Геморрой был приличный. Так что такую казуистику сразу возьмут в печать. Но только не тяни, в следующем году уже не интересно станет и могут отклонить.

 

Если бы я про лёд не знал, то предположил бы воздействие например каким-нибудь металлическим ребром по касательной т.к. рана скальпированная и явно сверху-вниз. Но тут конечно края раны было бы очень интересно на макрофото посмотреть. Что там за морфология?

Женщина, 56 лет. Повреждения от падения на голову льда с крыши.

Про этот случай говорили в какой-то телепередаче про погоду. Сказали, что было несколько случаев уже: один - в Москве, один - в Воронеже, один - еще где-то, не помню. Типа весна пришла - берегитесь сосулек!

 

Фотки с места происшествия можно еще добыть? Волосы с краев раны на голове не состригали, как я понял? Свод черепа изымался? Было бы хорошо края перелома крупным планом посмотреть. И что с мозгом, наконец?

Этот труп VampIrka вскрывала, пусть и пишет подробнее . Вот по-максимуму края перелома и раны.

post-35-1269407552_thumb.jpg

post-35-1269407667_thumb.jpg

Этот труп VampIrka вскрывала, пусть и пишет подробнее . Вот по-максимуму края перелома и раны.

Совершенно справедливо. С новыми фотками получше, но края раны все равно не видать. Стричь там волосы надо. Если Vampirka не стригла, можешь её ущипнуть :)/>. Мозг еще нужен.

 

А вот там, где стрелка, это мелкий осколочек вроде?

post-18-1269412940_thumb.jpg

Здрасти всем! и не надо меня щипать,а то вообще ничего не скажу!!

Не, там где стрелка, это не осколок. Сам перелом больше похож на растрескивание типа спелого арбуза. У раны у правого края ближе к переднему концу большое осаднение. Сам перелом через лобную область справа переходитт на среднюю часть глазницы, далее по косой до турецкого седла, перед ним развдавивается и обходит седло с обеих сторон, далее заканчивается.

Мозг: субарахноидальное кровоизлиние слева на конвексе в лобной области с переходом на теменную область, в теменной области справа. В проекции осаднения кожной раны + на картинке дефект апоневроза - в этой облпсти по вершинам 2 извилин ушибы головного мозга.

Кто-то сказал, что апоневроз не поврежден?? присмотритесь внимательно!! у переднего конца раны большой дефект, а у заднего края - как перфорированный, из него еще жидкая кровь выделялась на секции.

Вот такая красота...

...через лобную область справа...

Хорошее описание, только когда речь идет о костях черепа, то лучше не использовать слово "область" (могут избить ногами), а сразу называть конкретную кость.

 

Тоже касается и головного мозга:

субарахноидальное кровоизлиние слева на конвексе в лобной области с переходом на теменную область

...чтобы избежать тяжелых ударов поддых, проще и понятнее использовать доли и полушария.

 

Если конечно у вас начальство не распорядилось вместо костей и долей пользовать области.

 

 

На фотографиях красиво и художественно получились волосы.

В проекции осаднения кожной раны + на картинке дефект апоневроза...

Ну ничего этого на картинке не видать в упор, т.с. Это во-первых.

Но даже если все списать на неудачный ракурс, то расположение очаговых ушибов на выпуклой части большого полушария мозга соответственно месту приложения травмировавшей силы, на которое Вы намекаете... как бы это сказать помягче... крайне маловероятно. Это во-вторых и последних.

"...Кто-то сказал, что апоневроз не поврежден?? присмотритесь внимательно!! у переднего конца раны большой дефект, а у заднего края - как перфорированный, из него еще жидкая кровь выделялась на секции.

Вот такая красота..."

VampIrka! Это я, Хоттабыч, так сказал - "со слепу". Извините. В следующий раз надену очки.

Что-то и в самом деле как-то коряво написала. Всё поняла, учту, исправлюсь и больше так не буду!

Хоттабыч, не проблем.. рассматривайте, любуйтесь, на здоровье!

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • LEX
      велик и могуч русский язык) согласен...введут с нынешней цЫфровизацией для клиницистов обязательное фотографирование болезных  - будем фото затребовать, а пока приходится верить на слово  дык 1 пузырь- уже 2 я степень, а 2-я степень  сколь нибудь обширная- практически всегда  легкий будет...я сам  в молодом возрасте как то сгорел на солнце до пузырей- пару дней точно отвалялся весь в сметане)
    • Guinness
      Потому что есть, что запросить и посмотреть, так почему бы и нет?  А с записи хирурга что взять, кроме самой записи?  А что, бывает, что считают пузыри? Никогда не встречал такого.  А на что это влияет? 
    • Ksu
      Ждём результат экспертизы. Отпишусь как будет известно.
    • Asmodey
      Двойные стандарты от темы к теме. Как хирург поставил ожог - так верим наслово. А как рентгенолог поставил перелом - так будем запрашивать пленки/диски и пересматривать. Я лично верю всем, если описана морфология, а не просто "жалобы - боль, диагноз - ушиб".  
    • solloom
      Так хирург поставил диагноз "ожог", сертифицированный, аккредитированный и состоящий на государственном- бюджетном довольствии специалист. Нам то что, дали меддоки - надо оценивать докторову писанину. Вопрос в том, насколько там 2 степени, судя по записям пузыри никто не считал и не оценивал количественно. А это уже вопрос к хирургу.    Так и кипяток глубоко не проникает, тоже где то на поверхности затрагивает.
×
×
  • Создать...