Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Нечто.


Andrey

Рекомендуемые сообщения

Вот не очень сложная загадка.

При вскрытии М, 95 лет, имела место такая картина. На внутренних поверхностях грудной клетки обнаружены плотные светло-серые обазования, выступающие в плевральные полости.

post-2-1232954340_thumb.jpg

Такие образования обнаружились с обеих сторон. Они были разного размера и неопределенной, по большей части вытянутой формы с гладкими краями, хрящевидлной плотности.

post-2-1232954347_thumb.jpg

 

Макрофотография.

post-2-1232954353_thumb.jpg

Эти образования располагались субплеврально (в левой части фотографии видно, что плевра покрывает их), на разрезе представлялись слоистыми. Эти образования ориентировались по ходу ребер, но не были сращены с ними, хотя на отдельных участках довольно плотно к ним прилегали.

 

Вопрос. Что это такое?

 

Прим. Не опухоль и не метастазы. В танатогенезе значения не имели. Просто находка.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/3552-%D0%BD%D0%B5%D1%87%D1%82%D0%BE/
Поделиться на другие сайты

на разрезе представлялись слоистыми
может годовые кольца, как на срезе ствола дерева :(/> ?

Честно, не знаю. Редко видел нечто подобное, но не так выраженно. Значения особого не придавал.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/3552-%D0%BD%D0%B5%D1%87%D1%82%D0%BE/#findComment-39337
Поделиться на другие сайты

Встречал это "нечто" каменистой плотности, то которое видно на первых двух фотках - "немакро" - несколько раз. Расценивал их так же как и ТМВ (только без муковисцидоза :(/>). Кстати, "оно" располагается не субплеврально.

 

На той, которое "макро", кроме среза хрящевой части ребра ничего боле не вижу.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/3552-%D0%BD%D0%B5%D1%87%D1%82%D0%BE/#findComment-39339
Поделиться на другие сайты

Это патология соединительной ткани в виде экстрацеллюлярных отложений, как проявления дегенеративных процессов, тесно связанных с возрастом пациентов.

 

Подобные отложения могут кальцинироваться.

 

Ответ: Гиалиноз париетальной плевры

ICD 10: J 92. Pleuraplaques

 

При азбестозах через 15-20 лет после экспозиции асбеста встречается!

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/3552-%D0%BD%D0%B5%D1%87%D1%82%D0%BE/#findComment-39342
Поделиться на другие сайты

На той, которое "макро", кроме среза хрящевой части ребра ничего боле не вижу.

Это не хрящ, а эта самая фиговина, оторванная от ребра.

 

Правильный ответ...

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/3552-%D0%BD%D0%B5%D1%87%D1%82%D0%BE/#findComment-39351
Поделиться на другие сайты

Исмагилов Рауль

...ещё рентгенологи его называют фиброторакс....

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/3552-%D0%BD%D0%B5%D1%87%D1%82%D0%BE/#findComment-39354
Поделиться на другие сайты

Правильный ответ предоставил Борода.

Такие находки часты в Канаде. В России не припомню, чтобы встречал. Называются примерно также и связываются с асбестом. Особенно часто встречается у ветеранов WW2, не знаю, что они тогда с асбестом делали.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/3552-%D0%BD%D0%B5%D1%87%D1%82%D0%BE/#findComment-39360
Поделиться на другие сайты

В России не припомню, чтобы встречал.

Бывает и в России.

Примерно года два назад у меня был похожий случай.

У старика 80 - лет.

Только не в виде отдельных участков, а полностью, с обеих сторон, вся пристеночная плевра была такого вида.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/3552-%D0%BD%D0%B5%D1%87%D1%82%D0%BE/#findComment-39364
Поделиться на другие сайты

Время от времени/2-3 раза в год/ встречаю такие случаи, в восновном у пожилых людей, тоже иногда представляются большие сросшиеся бляшки, обычно двухсторонние.

Ссылка на комментарий
https://forens.ru/topic/3552-%D0%BD%D0%B5%D1%87%D1%82%D0%BE/#findComment-39367
Поделиться на другие сайты

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Guinness
      Согласен, я именно подсчёт количества пузырей не понял, для чего. 10 их там или 14, например  Или если есть какая то литература, что мол, на такую то площадь гиперемии столько то штук пузырей должно быть, тогда ладно 
    • solloom
      По нынешнему Приказу Минздрава РФ от 08.04.2025 N 172н  к тяжкому отнесли: Термические или химические, или электрические, или лучевые ожоги:  ... II степени с площадью поражения, превышающие 15% поверхности тела. Как по мне, если прижмут, то все, что с пузырями, должно пойти по 2 степени, а без пузырей по 1, с соответствующей оценкой.    
    • LEX
      велик и могуч русский язык) согласен...введут с нынешней цЫфровизацией для клиницистов обязательное фотографирование болезных  - будем фото затребовать, а пока приходится верить на слово  дык 1 пузырь- уже 2 я степень, а 2-я степень  сколь нибудь обширная- практически всегда  легкий будет...я сам  в молодом возрасте как то сгорел на солнце до пузырей- пару дней точно отвалялся весь в сметане)
    • Guinness
      Потому что есть, что запросить и посмотреть, так почему бы и нет?  А с записи хирурга что взять, кроме самой записи?  А что, бывает, что считают пузыри? Никогда не встречал такого.  А на что это влияет? 
    • Ksu
      Ждём результат экспертизы. Отпишусь как будет известно.
×
×
  • Создать...