Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

Текущая ситуация с пандемией


protonator

Рекомендуемые сообщения

Привет,
Я хотел спросить о том, какова текущая ситуация с Covid-19 и как вы справляетесь с этим, если вы работаете

15 минут назад, protonator сказал:

...Я хотел спросить о том, какова текущая ситуация с Covid-19 ...

Мы не работаем, мы сидим и ждем, что кто-нибудь, типа новых пользователей из "Европы", интересующиеся "странными, темными вещами" расскажут, что там снаружи происходит. 

2 часа назад, protonator сказал:

как вы справляетесь с этим, если вы работаете

У нас вся страна отдыхает, один президент работает.

1 час назад, Edward сказал:

один президент работает.

не. еще медики в инфеционках. президент про них рассказывал :P

  • через 1 месяц...

Ну вот, к концу пандемии и нас стало затрагивать. За месяц было несколько тел с домашних адресов, по которым Covid установлен посмертными исследованиями, в том числе с пневмониями. Некоторые больнички, не имеющие своих мощностей, активно ищут решения через нас. Итог: выделен отдельный секционный зал, бригада одевается почти каждый день.

Мы проще решили, так как только один секционный зал имеем в распоряжении. С утречка проводятся все обычные вскрытия, зал моется, все не задействованные из него удаляются и второй сменой делаем короновирусные вскрытия. После этого зал, точнее секционный стол и его окресности особо дезинфицируются и моются.

52 минуты назад, Self сказал:

Ну вот, к концу пандемии 

Это кто так решил? Уже конец?

1 час назад, Stagman сказал:

Это кто так решил? Уже конец?

ну так по ящику вещуют - то там, то тут  послабления и проч.

Да,оне там конец с кирдыком перепутали:P

Ну Мишустин с Песковым уже переболели и выздоровели. Стало быть, на том пандемия и закончилась.

Сейчас ослабят, за поправки проголосуем, и обратно в резервации, ибо "грядёт вторая волна", как вождь сказал. 

Не хочу огорчать, но вторая волна - это еще не все, за ней будут третья, четвертая и последняя:

 

4 минуты назад, Edward сказал:

Не хочу огорчать, но вторая волна - это еще не все, за ней будут третья, четвертая и последняя:

То что последняя волна не сразу - отличная новость! :) Значит между последней и предпоследней еще можно успеть кутануть... ;) А значит поживем еще...

Три волны вообще-то бывает классически. Вторая и третья меньше и слабее первой, и идут они на второй и на третий год после вспышки. Четвертая волна статистически уже от цифрового шума не отличается.

Исмагилов Рауль

А почему три,пять волн? Айвазовский,вона, больше описывал...и увековечил!!!

Он вроде валы увековечивал, а не волны. Но в РФ все волны государь тока что отменил и назначил Парад Победы на 24 июня, а марш "Бессмертного полка" на 26 июля. Стало быть, эпидемии конец!

28 минут назад, Исмагилов Рауль сказал:

Айвазовский

он описывал не много волн, а всего одну - "девятый вал". Но именно в том смысле, что при такой волне, как правило, конец немного предсказуем>>>:P

Исмагилов Рауль

Блин.... Вы всё так буквально воспринимаете:):)

Русский язык я знаю,хоть и немножечко....хоть и татарин....

А если Эзопов язык? Камнями закидаете?:):(:):(

4 часа назад, ТМВ сказал:

он описывал не много волн, а всего одну - "девятый вал".

Нет, он описывал именно валы, просто первые 8 валов в формат картины (221х332 см) не поместились. Кроме того, Айвазовский на картине скорее изобразил несколько крупных волн, а не настоящий одиночный вал. И вообще его картина дает надежду на спасение и не вызывает страха. На самом деле ему вот так надо было рисовать:

1127653143_1024px-Wea008001.thumb.jpg.3ea36503c41c16d4bbef2bd8c956e6b6.jpg

 

Представьте себя на месте фотографа. Жутко?

  • через 2 недели...
В 25.05.2020 в 15:58, Edwin сказал:

Мы проще решили

Вчера на вебинаре один проф из Шарите говорил, что в Германии вскрывают ковидных редко. Только если ОООчень надо, типа диагноз не ясен. 

Ну дык в судебке болезни на потоке не вскрывают. Исключение Гамбург. Там проф. Пюшель всех короновирусников из научного интереса вскрывает. Мы же только если прокуратура нам труп с короновирусом зашлет. Действительно не много. Мы же все ковидные трупы нашего населенного пункта в крематории осматриваем и только примерно каждый пятый (по моим личным прикидкам) идет в крематорий после вскрытия. 4 из пяти не вскрывают. Ни патанатомы, ни судебники.

16 часов назад, Edwin сказал:

4 из пяти не вскрывают. Ни патанатомы, ни судебники.

во волюнтаристы :)нет на вас единственно правильного суска и прочих очей государевых , да и страховые ваши какие-то ...:S нестраховые...легко ж - труп не вскрыт- не оплачивать его лечение-окончательный то диагноз не  подтвержден -за что платить. вдруг не так лечили?:fill:

К вопросу насчет волн. Оказывается, мы их все уже пережили, сейчас в России ожидается шестая волна. Ну и совсем скоро девятый вал.

Из окна кабинета видно приемное отделение. Пока не наблюдаю  резкого снижения количества прибывающих бригад СМП с бригадами в скафандрах. Плато-с;)

Вчера по телеку у нас передали, что Россия вышла на психологически важную отметку в пол миллиона зараженных и вышла на третье место в мире после США и Бразилии.

Пару дней назад слышал выступление какого-то чиновника из Евросоюза. Он прозрачно намякивал, что цифры умерших от короновируса в России никак не стыкуются с похожими цифрами по остальным странам мира с более менее достоверной статистикой. На удивление мало умерших от и с короной.

Что, на мой имхующийся взгляд показывает, что в России лучшая статистика во всем мире :)

Щас цифры с ФРГ и США сравнил.

  • В Германии при примерно 200 тысячах зараженных умерло примерно 9 тысяч человек.
  • В Америке при 2 миллионах зараженных умерло 114 тысяч.
  • В РФ при 500 тысячах (по немецкой модели должно было быть 22 тысячи умерших, по американской 28 тысяч) умерло, однако по официальной статистике всего 6,5 тысяч.

Т.е. в России лечат от короновируса в 3,4 раза лучше чем в Германии и в 4,3 раза лучше чем в Америке.

Мне опять имхуется, что эти цифры хороши для оценки примерной степени реальности статистических данных. Отличия не в долях процента или единичных процентах, а в 300-400% от ожидаемых реальных показателей. Т.е. подсчеты ведутся с ошибкой в 300-400%.

В преддверии выборов спрашивается как там голоса будут считать и кто. Надеюсь не минздравовские статистики :) Они ведь прокатят Путина, по привычке занизят на 300-400% число голосов за него и привет президенту. Вредители, однако.... пора Иосифа Виссарионыча из стены выкапывать.

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Platon05
      Да, если бы был доступ к его мед карте, однако это конфидециальная инфа, которую можно получить либо через санкцию следователя либо через судебное решение, но следователь в этом абсолютно был не заинтересован, поэтому сразу отказ по данному ходатайству с нашей стороны, а суд вот не знаю, обычно (чаще всего) они все часть одного звена и судья в редко исключительных случаях пойдет против прокурора и следователя ибо одна контора... Так вот уважаемый Кузьмич, он ведь в больничку поступил без каких либо травм и следов на лице, оттого и в его первичной мед карте (которую открыли в ЦГБ) нет ни слова о кровоподтеках либо ссадинах и прочее. НО, именно после того как суд мед эксперт, через дней пять как "потерпевший" поступил в ЦГБ, приехал к нему в больницу написала в заключении СМЭ "о наличии кровоподтеков в лобной части лица". Написала она это по просьбе сотрудников... 
    • Кузьмич
      Нельзя полностью исключать такого варианта. Ибо, возникновение вдавленного перелома стенки пазухи от воздействия тупого, твердого предмета с ограниченной поверхностью ("предмет, похожий на пистолет"), без повреждения кожных покровов (Рана. На худой конец, ссадина) вызывает довольно большие сомнения. Удар такой силы, что кость сломалась. А кожа даже не повредилась. Странновато, однако...
    • passionarius
      естественно!!! ведь затылочная кость формирует основание черепа тоже, а у нее соответственно есть наружная костная пластинка, далее губчатое вещество и внутренняя костная пластинка и поэтому при переломе только наружной тяжкий давать не стоит... это благо что сейчас есть КТ , а вот во времена повсеместного рентгено- применения с этим были бы большие трудности... а еще можно перелопатить его всю мед документацию до этих событий, и возможно найти упоминание что данный товарищ ранее получал такую же травму, а ее сейчас пришили и пытаются на "грешного" спихнуть, в наших югах ушлые гешефтологи-фальсификаторы вообще здесь нужен очень грамотный адвокат со знанием дела, и если все это сшито белыми нитками, просто взять да всех ..ахнуть!
    • Кузьмич
      В защиту НЕ ТЯЖКОГО вреда при переломе передней стенки лобной кости. Фраза "за исключением изолированного перелома наружной костной пластинки" почти дословно перекочевала из 194Н в 172Н. Только убрали "свода черепа", а значит это относится не только к своду, но и к основанию(это так, на будущее). Следовательно, правомочно применять к этому критерию Дефиниции покойного В.А. Клевно. Открываем. Стр. 33. последний абзац. Дословно "перелом передней стенки лобной пазухи(sinus frontalis) при сохранности остальных частей лобной кости НЕ СЛЕДУЕТ относить к категории тяжкого вреда здоровью, а следует оценивать по продолжительности расстройства здоровья (В.А. Клевно, И.И. Богомолова, 2010)". Полагаю, что это довольно веский аргумент в данном споре, который вполне можно привести, в том числе, и в суде. Что касаемо длительности расстройства здоровья при переломе передней стенки лобной пазухи. в пр. 172Н есть п. 16  Если длительность оказания медицинской помощи не совпадает с продолжительностью нарушения функций органов или систем организма человека, степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется вне зависимости от сроков оказания медицинской помощи. Иными словами, при данном переломе  должна быть нарушена какая-то ФУНКЦИЯ, нарушение которой должно быть подтверждено объективно. Возникает закономерный вопрос- какая у передней стенки лобной пазухи функция? Первый ответ, который приходит в голову- защитная. Логично. А в данном случае (без открытой раны, без гематомы внутри пазухи,без травматического фронтита) она нарушена? Теперь насчет сроков лечения. Согласно клиническим рекомендациям "множественные переломы костей мозгового и лицевого отделов черепа", перелом стенки лобной пазухи является показанием для оперативного лечения (особенно, вдавленный). Если такового лечения не было, то возникает вопрос, почему? Или есть нарушение в ведении больного или просто не было такой необходимости т.к. этого перелома не было. Ни и напоследок. Как имхуется мне, проверить наличие перелома можно и таким способом. В медицинской документации имеется указание, что у больного имелось видимое вдавление в зоне "перелома". Раз операцию ему не делали, то логично утверждать, что это вдавление никуда не делось, ибо само оно не пройдет(кости сами назад не выправятся). Поэтому достаточно посмотреть на потерпевшего сейчас и увидеть, есть у него это вдавление или нет.
    • Исмагилов Рауль
      В приказе о границах не сказано. Так можно и пятки принять за границы чмт. Остаётся вдавленный перелом. На одном из Мскт вообще описывается как и оскольчатый.
×
×
  • Создать...