Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум

судмедэкспертиза.причина смерти.


Ilena-nagibina

Рекомендуемые сообщения

кожные покровы на верхних конечностях грязно-зеленые,с гнилостно измененной венозной сетью в виде бурых тяжей,в других местах бледноватые,в паховых с трупной  зеленью.Трупные пятна на задне-боковых поверхностях туловища и конечностей грязно-зеленые,РАЗЛИТЫЕ,при надавливании не изменяются.Трупное окоченение отсутствует во всех обычно исследуемых группах мышц.КОСТИ ЧЕРЕпа,ХРЯЩИ НОСА И ушных раковин на ощупь без  патологической подвижности.При осмотре волосистой части головы каких-либо повреждений не обнаружено.Лицо грязно-зеленое,несколько увеличено в объеме,за счет гнилостных газов.Глаза закрытые,соединительные оболочки их багровые с точечными кровоизлияниями.Роговица мутная,зрачки диаметром 0,5см. каждый.Из отверстия рта,носа выделяется сукровичная пенистая жидкость.Окружность заднего прохода калом не испачкана.язык выступает из полости рта на 1/3.естественные зубы без повреждении.Шея развита пропорционально туловищу,верхняя вторая грязно-зеленого цвета.повреждении или каких либо других особенностей при наружном исследовании не обнаружено.Внутреннее исследование:Ткани кожно-мышечного лоскута головы серо-красные без кровоизлияний.твердая мозговая оболочка плотно облегает полушария.Кости свода и основания черепа во всех отделах целые.Атлантозатылочное сочленение не повреждено.Вещество головного мозга дряблое,в виде однородной грязно-серо-зеленоватой сметанообразной массы с фрагментами спавшихся местами в виде трубочек сосудов основания мозга.Подкожно-жировая клетчатка толщиной на груди 1см на животе 2см. В мягких тканях шеи в нижней трети,на передне-боковых поверхностях обнаружены участки грязно-красных тусклых кровоизлиянии размерами слева 2х1см,справа 2х3см.Внутренние органы располагаются правильно.Легкие полностью заполняют плевральную полость.Печень не выступает из-под края реберной дуги.Петли кишечника умеренно вздуты.Верхушка мочевого пузыря ниже уровня лона.В плевральных полостях и в брюшной полости небольшое кол-во красно-буроватой липкой жидкости.Подъязычная кость,хрящи гортани целые.Щитовидная железа обычных размеров,на разрезах ткань ее темно-красная,зернистого вида.Щитоподъязычная мембрана рассечена.Легкие на ощупь пушистые,с точечными кровоизлияниями под их плеврой.Слизистая трахеи книзу от щитовидного хряща с грязно-красными кровоизлияниями.На разрезах ткань легких грязно-красного цвета,тусклая.Сердце размерами 12х13х4см.,массой 460гр.наружная оболочка его с точечными кровоизлияниями.В полостях сердца кровь отсутствует.Эндокард белесоватый,без кровоизлияний.Сосочковые мышцы и сухожильные нити обычной формы,не утолщены не укорочены.Клапаны сердца и крупных сосудов эластичные,подвижные.Толщина мышцы правого желудочка 0,3c.,передней стенки левого желудочка 1,6см,межжелудочковой перегородки-1,4см.и задней стенки левого желудочка правого 1,2см.Мышца сердца дряблая на разрезах грязно-красного цвета с тонкими белесоватыми прослойками.Венечные артерии сердца свободно проходимые.Стенка аорты тонкая,эластичная,интима желтая,с местами желтыми плоскими бляшками.Слизистая пищевода синюшная,продольно складчатая.В желудке небольшое кол-во буроватой жидкости,слизистая его сглажена,с участками точечных кровоизлияний.Тонкий и толстый кишечник с обычным для его отделов содержимым.Поджелудочная железа длиной 21см,ткань ее дряблая,бурая,легко расползается при надавливании пальцами.Печень размерами 28х19х16х12см.с гладкой поверхностью.Передне-нижний край печени несколько закруглен.На разрезах ткань ее желто-зеленая глинистого вида.В желчном пузыре 20мл.темно-зеленой желчи.Слизистая его бархатистая коричневато-зеленоватая.Желчевыводящие протоки проходимые.Селезенка размерами 10х7х1,5см.с гладкой капсулой,легко расползается при нажатии.Почки окружены небольшим кол-вом жировой клетчатки размерами 10х6х4см.Надпочечники тонкие листовидной формы,на разрезах корковый слой желтого цвета,мозговой-бурая бесструктурная масса.Фиброзная капсула почек снимается с легким затруднением,обнажая мелкозернистую поверхность красно-серого цвета.на разрезах ткань почек с плохо различимой границей между корковым слоем и мозговым. слизистая чашечек,лоханок и мочеточников бело-серая гладкая блестящая.Кости позвоночника,таза и ребра целые.Других повреждений не обнаружено.   Выдано свид.о смерти ;дРУГИЕ НЕ УТОЧНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ R99. Гистодиагноз;Мелкие очаги кровоизлияния в стенке трахеи.Мелкоочаговые кровоизлияния в мягких тканях шеи.. Судебно-медицинский диагноз;Механическая асфиксия от сдавливания органов шеи рукой\кровоизлияния в мягкие ткани шеи,стенку трахеи;эмфизема легких,очаговые кровоизлияния в соединительные оболочки глаз,под плевру легких и эпикард.ЗАКЛЮЧЕНИЕ.труп  находился в состоянии гнилостных изменений\грязно-зеленый цвет кожных покровов лица,верхней трети шеи и верхних конечностей. Обнаружены повреждения в виде очаговых кровоизлияний в мягкие ткани шеи и стенку трахеи,'эти повреждения причинены тупыми твердыми предметами незадолго до смерти,могли образоваться при сдавливании шеи между предплечьем и плечом.Обнаружены признаки асфиксии\эмфизема легких,кровоизлияния в соединительные оболочки глаз,под плевру легких и эпикард,цианотичность лица и верхней трети шеи-подверглось более быстрому гниению. Следовательно смерть наступила от механической асфиксии в результате сдавливании органов шеи рукой. при жизни  какими либо хроническими заболеваниями с резко выраженными морфологическими изменениями во внутренних органах не страдала. Учитывая степень развития поздних трупных явлений,считаю,что смерть наступила наступила в срок не менее 3-4 дней до исследования.    ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ В ПРИЧИНЕ СМЕРТИ,СПАСИБО,

Так вам же написали причину смерти

Цитата

смерть наступила от механической асфиксии в результате сдавливании органов шеи рукой

Какой вопрос вы хотели ещё задать?

Почему тогда в свид.о смерти написали -не уточненная причина смерти.Если все и так ясно.Разъясните пожалуйста.А размеры сердца,это разве нормально.?

Выложите оригинал документа по исследованию трупа, предварительно убрав все персональные данные. По непонятной выписке из Вашего первого сообщения трудно что-либо установить.

3 часа назад, Ilena-nagibina сказал:

Почему тогда в свид.о смерти написали -не уточненная причина смерти.Если все и так ясно.Разъясните пожалуйста.

Свидетельство о смерти- это только для ЗАГСа. Заполняется, согласно действующим нормативным документам. К выводам в экспертизы, оно не имеет никакого отношения. Выводы пишутся после получения результатов лабораторных исследований.

4 часа назад, Ilena-nagibina сказал:

А размеры сердца,это разве нормально.?

Нормально. Возможно сердце дряблое, с расширенными полостями и остановилось с период диастолы. Поэтому, на секционном столе, оно наверное, выглядело "приплюснутым". Отсюда и такие размеры. К причине смерти, размеры сердца отношения не имеют.

Заархивировано

Эта тема находится в архиве и закрыта для дальнейших ответов.



  • Новые сообщения

    • Кузьмич
      Согласен. Есть диагноз специалиста, который не противоречит морфологическому описанию (гиперемия, пузыря, анамнез). Нет никакого основания уходить на п.20
    • LEX
      а в случаях кровоподтеков на п 20 -не ?они ведь так же могут  от заболевания развиться ...Хотя-в сомнительных  случаях ,когда  описана "гиперемия" а в диагнозе - ушиб, сам иногда отпихиваю ту гиперемию- мол, может от чего угодно развиться- как от ушиба, так и от любого воспаления.. Но вообще-то солнечный ожог от аллергической реакции любой врач должен отличать, какие основания врачу не верить? надо ментам - пусть того врача в суд тащат  и там адвокаты противной стороны с ним упражняются..
    • moreman
      В таких случаях обычно ухожу на п.20 Т.к. вышеуказанные изменения могут образоваться, как от заболевания (аллергическая реакция. инфекционное заболевание и т.д.) так и от химических, термических (и как здесь сказали радиационных)  факторов, в связи с чем судебно-медицинской квалификации, указанные в мед. доках изменения не подлежат.
    • LEX
      да любой ПДН придумает- родители не обеспечили защитным снаряжением, не втолковали ребенку ПДД , не следили куда едет и проч.. минимум на учет поставить и органы опеки натравить не, вряд ли...насколь помню от крапивы- там островки на коже такие, пятна разбросанные...от солнца такого не будет..
    • solloom
      В крапиву залез. Одинаково будет выглядеть. Наверное.
×
×
  • Создать...