При поступлении в стационар травматологом отмечено наличие "Обширной подкожной гематомы волосистой части головы справа", при КТ исследовании установлено "наличие перелома теменных костей справа и слева, эпидуральной гематомы теменной височно-затылочной области справа". Экстренно проведена операция: Резекционная трепанация теменной кости (по перелому, сформирован дефект диаметром 6см), удаление эпидуральной гематомы (объемом 60 мл).
При секционном исследовании: в мягких тканях правой височно-теменной области головы, с внутренней поверхности, определяется кровоизлияние (в проекции послеоперационной раны, трепанационного отверстия). В левой теменной области в проекции линии перелома имеется подапоневротическое кровоизлияние .
Травма была расценена по механизму, как от сдавливающего действия тупых твердых предметов с преобладающей контактирующей поверхностью в боковых направлениях (со стороны теменных костей), на что указывает: линейность переломов, их симметричность, наличие признаков сжатия со стороны наружной костной пластины и признаков растяжения со стороны внутренней костной пластины.
Сейчас труп наркоманки 35 лет вскрыл. Кругом точечные и мелкоочаговые кровоизлияния на коже, слизистых, в мышцах. Кровь в желудке. Отек гол. мозга при тампонаде всех желудочков мозга свертками крови, в легочных артериях на периферии такие мелкие, как из крупных песчинок состоящие красные тромбы, которые водой частично легко размываются с выраженным геморрагическим отеком в легких. Т.е. у женщины ДВС-синдром с коагулопатией потребления и множественными кровоизлияними...
Так что кровоизлияния всякие бывают и надо осторожненько мелкой экспертной поступью к заключению двигаться.
А если без шуток, то я примерно такое видел при установленном при жизни диагнозе "меланома". Там травма была исключена от слова совсем, ибо, смерть под наблюдением.