Автотравма

Albums

1. Переезд колесом автотранспортного средства

   • Album created by Vitamin
   • Updated May 17, 2022
   • 8 images
   • 6 album comments
   • 2 image comments

   • 8 images
   • 6 album comments
   • 2 image comments

   • 
   • 
   • 
   • 
   • 

     2
   • 
   • 
   • 

2. Переломы костей при автотравме

   • Album created by Edwin
   • Updated March 17, 2020
   • 9 images
   • 1 album comment

   • 9 images
   • 1 album comment

   • 
   • 
   • 
   • 
   • 
   • 
   • 
   • 
   • 

3. "Отрыв головы" подушкой безопасности у пассажира

   Компьютерная томография (КТ) при ДТП.
   
   Женщина при фронтальном столкновении легкового автомобиля с кирпичной стеной находилась на переднем пассажирском сидении и не была пристёгнута ремнем безопасности. В результате экстренного торможения автомобиля сместилась резко вперёд к лобовому стеклу и получила удар снизу в подбородок подушкой безопасности. В результате образовался полный разрыв шейного отдела позвоночника на уровне второго позвонка.
   
   Переживание травмы 2 недели.
   

   • Album created by Edwin
   • Updated August 28, 2019
   • 6 images

   • 6 images

   • 
   • 
   • 
   • 
   • 
   • 

4. Кольцевидные переломы основания черепа

   Случаи аксиальной травмы головы с кольцевидными переломами основания черепа
   

   • Album created by myt
   • Updated November 17, 2016
   • 3 images

   • 3 images

   • 
   • 
   • 

5. Повреждения при ДТП

   Молодая женщина была сбита лёгковым автомобилем при переходе улицы при скорости в районе 50-70 км/час. Умерла на месте.
   

   • Album created by Edwin
   • Updated August 1, 2015
   • 3 images

   • 3 images

   • 
   • 
   • 

6. Переезд колесом автомобиля

   • Album created by Boroda
   • Updated July 19, 2015
   • 3 images

   • 3 images

   • 
   • 
   • 

7. Исследование шейного отдела позвоночника

   Пешеход. Фронтальное столконевение с легковым автомобилем №1 с отбрасыванием на соседнюю полосу движения с последующим переездом колёсами легковым автомобилем №2. В момент переезда массивное воздействие на лицевую область с заламыванием головы назад и книзу. Причина смерти грубая травма шеи с грубым раздавливанием вплоть до практически полного отчленения продолговатого мозга от моста. Метод извлечения спинного мозга:
   
   1. Головной мозг отсекается под продолговатым мозгом кончиком острого ножа в глубине большого затылочного отверстия (т.е. как всегда, тут ничего собого не делаю). Мягкие ткани шей отпрепаровываются обычно, так, чтобы передняя поверхность позвоночника была свободна.
   
   2. Атланто-окципитальное сочленение
   рассекается остро по суставам без распиливания через два подхода. Первый изнутри путём рассечения твёрдой мозговой оболочки по сторонам сразу под большим затылочным отверстием. Второй снизу со стороны шеи. (Трудный этап если не напомнить себе анатомию суставов и немного потренироваться, но потом занимает около 1-2 минут)
   
   3. Отсоединив череп от позвоночника он оттягивается максимально кверху и позвоночник начиная сверху легко отделяется от большинства мягких тканей задней поверхности шеи так, чтобы в результате мягкие ткани шеи и голова проваливались назад и весь шейный отдел оставался свободным (Лучше перед всей манипуляцией подложить подголовник под плечи!).
   
   4. Далее есть два подхода. Если вам необходимо оценить повреждения шеи при ДТП например хлыстовое повреждение, то лучше конечно основание черепа по суставам не отделять как в пункте 1, а отпиливать для сохранения атланто-окципитального сочленения. Если вам надо оценить повреждения в средних отделах шеи, то проще поступать, как в пункте 1. 4.1 - Первая возможность наиболее проста. Отпиливается весь позвоночник на уровне C7-Th1. 4.2 - Вторая возможность отделение тел позвонков путём распиливания дужек позвонков на боковых поверхностях.
   
   5. Самый лучший вариант с точки зрения экспертизы это 4.1 с отпиливанием основания черепа и помещением всего комплекса на 2 дня в раствор формалина.
   
   5.1 Я чаще делаю иначе. Весь позвоночник несу к распилочному столику с ленточной пилой и распиливаю позвоночник в сагиттальном направлении по срединной линии. Распил промываю под слабой струёй проточной воды, делаю фотографии и помещаю в формалин или выделяю половинки спинного мозга. Если спинной мозг необходим в неповреждённом виде, то распил ведётся по краю позвоночного канала под контролем зрения.
   
   Метод позволяет хорошо рассмотроть на сагиттальном распиле все повреждения и не разрушает связочный аппарат и корешки. Отлично документируются манжетообразные эпи- и субдуральные кровоизлияния.
   

   • Album created by Boroda
   • Updated July 19, 2015
   • 2 images

   • 2 images

   • 
   • 

8. Полный отрыв левой общей сонной артерии от дуги аорты, ДТП

   Подросток 17 лет при переходе проезжей части на красный свет светофора для пешеходов был сбит легковым автомобилем при скорости столкновения около 70-80 км в час. Умер на месте. Гемоторакс слева 100, справа 150 мл. Переломы 1-2 рёбер справа, разрыв передних отделов позвоночного столба между Th3 и Th4. Повреждений на шее практически нет. Лёгкие и сердце с кровоизлияниями в подвешивающий аппарат, но не более. Аорта без повреждений.
   
   Удивило, что 17 летний подросток уже с артериосклерозом!
   

   • Album created by Edwin
   • Updated July 19, 2015
   • 1 image

   • 1 image

   • 

9. Разрывы брыжейки и сальника

   Мужчина 50 лет. Сдавление живота между частями автотранспорта и стеной. Повреждения на передней брюшной стенке и в поясничной области незначительные. При внутреннем исследовании обнаружены разрыв корня брыжейки тонкой кишки, отрыв участка тощей кишки от брыжейки; разрыв большого сальника. Медицинская помощь не оказывалась. Смерть наступила примерно через час от острой кровопотери (в брюшной полости около 1600 мл крови).
   

   • Album created by АНТ
   • Updated July 18, 2015
   • 4 images

   • 4 images

   • 
   • 
   • 
   • 

10. Перелом Мессерера

    Перелом диафиза бедренной кости при ДТП. Классический перелом Мессерера, позволяет определять направление воздействующей силы (точка приложения силы - основание клиновидного отломка). Воздействие на фото, соответственно, снизу-вверх.
    

    • Album created by Boroda
    • Updated July 18, 2015
    • 1 image

    • 1 image

    • 

11. Повреждение сердца при автомобильной травме

    Мужчина - водитель автомобиля. Смерть в больнице на вторые сутки после аварии. В клинике диагностировали ушиб сердца.На вскрытии грудина и ребра целы, на эпикарде - пленки фибрина, установлены разрывы эндокарда правого желудочка вдоль основания одной из створок трикуспидального клапана, надрыв сосчковой мышцы там же, полный разрыв сосочковой мышцы в левом желудочке.
    

    • Album created by vulture
    • Updated July 18, 2015
    • 10 images

    • 10 images

    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 

12. Переломы свода черепа при автотравме

    • Album created by Boroda
    • Updated July 18, 2015
    • 5 images

    • 5 images

    • 
    • 
    • 
    • 
    • 

13. Салонная автотравма

    4 дня после получения множественных рваных ран головы при лобовом столкновении у водителя легкового автомобиля. Проводилась трепанация с операционным доступом на правой стороне головы.
    

    • Album created by Edwin
    • Updated July 18, 2015
    • 1 image

    • 1 image

    • 

14. Повреждения аорты при автотравме

    • Album created by Boroda
    • Updated July 18, 2015
    • 11 images

    • 11 images

    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 
    • 

15. Сдавление органов живота

    Мужчина 50 лет. Сдавление живота между частями автотранспорта и стеной. Повреждения на передней брюшной стенке и в поясничной области незначительные. При внутреннем исследовании обнаружены разрыв корня брыжейки тонкой кишки, отрыв участка тощей кишки от брыжейки; разрыв большого сальника. Медицинская помощь не оказывалась. Смерть наступила примерно через час от острой кровопотери (в брюшной полости около 1600 мл крови).
    

    • Album created by АНТ
    • Updated August 12, 2012
    • 4 images

    • 4 images

    • 
    • 
    • 
    • 

16. Повреждение матки и плода при автотравме

    Автотравма. Женщина, 32 лет, пассажир. Смерть на месте происшествия. На вскрытии - разрыв беременной матки (срок 24-26нед.), отрыв пуповины, тяжелая травма головки плода.
    

    • Album created by FILIN
    • Updated November 28, 2008
    • 4 images

    • 4 images

    • 
    • 
    • 
    •