Перейти к содержанию
Судебная медицина от Forens.ru
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум
Случай смерти от эхинококкоза печени

Мальчик 9 лет, таджик, из благополучной семьи, находился на учёте по поводу эхинококкоза печени в течение 4 лет. Готовился к хирургическому лечению. Гулял на улице, со слов детей его толкнули, он на короткое время присел согнувшись, заплакал, а после пошёл дальше гулять. Минут через 10 стало плохо, упал, потерял сознание, изо рта пошла пена... родители принесли его домой... умер до приезда бригады СМП.

  • Альбом создал Expert
  • Обновлено
  • 6 изображений
  • 5 album comments
  • 1 672 просмотра

5 Album Comments

Edwin

Опубликовано

Причина смерти?

Expert

Опубликовано

Поставил в непосредственную причину синдром токсического шока в результате разрыва кисты

Edwin

Опубликовано

Интересно, а что за токсин содержится в эхинококковом пузыре? Нет литературы на этот случай? Этот "токсин" случайно ДВС-синдром не делает от которого пострадавший и "уходит". Тогда может гистологи могли бы там чего увидеть.

Expert

Опубликовано

Токсичным является содержимое кисты с продуктами жизнедеятельности протосколексов... Литературу конкретно по эхинококкозу печени не нашёл...  Учебник Инфекционные болезни :S  А так тырнет - источников масса...

Гистологически - "... В печени морфологическая картина гидатидозного эхинококкоза (образование кист с характерным строением стенок, обнаружение сколексов и фрагментов паразитов), хронического гепатита с умеренным фиброзом и слабовыраженной активностью (ИГА по Knodell = 6 баллов), зернистая дистрофия гепатоцитов. Морфологические признаки острой фазы шока (токсического, анафилактического): неравномерно выраженный отек (преимущественно периваскулярный) на всем протяжении дыхательных путей, острая альвеолярная эмфизема в легких, гемоциркуляторные и гемокоагуляционные нарушения во всех органах (сладжи, эритростазы, внутрисосудистый гемолиз), полнокровие юкстамедуллярной зоны и пирамид почек (признаки «шоковой почки»). Выраженный отек мягкой мозговой оболочки, вещества головного мозга (периваскулярный,  перицеллюлярный, вещества мозга), признаки дистрофии нейронов. В сердце признаки спазма мелких артерий. Признаки дистрофических изменений отдельных кардиоцитов. Очаги волнообразной деформации, фрагментации мышечных волокон. В легких нарушения вентиляции за счет очагов дистелектаза, мелкоочагового альвеолярного отека, участков острой альвеолярной эмфиземы. Очаговый интерстициальный отек. Спазм многих бронхов. В почках зернистая, очаговая гидропическая дистрофия эпителия почечных канальцев. Слабо выраженный перитубулярный отек... ".

 

Если есть интерес, то могу выложить гистологию полностью...

 

Север

Опубликовано

очень интересное наблюдение. На Севере  эхинококкоз встречается не так уж редко. Есть интерес к Вашему гистологическому исследованию - хотелось бы ознакомиться со всем актом.

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти


×
×
  • Создать...