Аорта с большим аортальным стентом и окклюдером

Женщина 81 года обратилась в больницу с жалобами на сильную слабость и загрудинные боли. КТ-исследование показало анвризму торакальной аорты с пристеночным тромбом. Решено было вставить через катерет трубчатый стенд в просвет аорты для стабилизации его стенок.

При попытке пройти катетером из бедренной артерии наверх в аорту выяснилось, что из-за стеноза общих повздошных артерий в результате атеросклероза с кальцинатами катетер никак не проходил места сужения.

Решено было вскрыть брюшную полость, затем вскрыть стенку нижней полой вены и через нее вскрыть стенку проходящей рядом брюшной аорты. Так и сделали. Стент был поставлен в грудной отдел аорты.

Место вхождения из нижней полой вены в аорту было закрыто специальным окклюдером (aortic occluder). Он выглядит как шляпка гриба, точнее две шляпки, которые прилегают к стенкам сосудов на их внутренней поверхности закрывая дефекты стенки.

Но из-за превращения стенки аорты в месте операции проктически в камень она разломилась и выкрашилась частично. У больной развилось кровотечение в области малого таза, которое и привело непосредственно к смерти.

На фото вид вскрытой аорты. Стрелка указывает на шляпку окклюдера со стороны аорты.