Перейти к содержанию
Forensic medical forum
Судебно-медицинский форум
Авторизация  
Edward

Гепатит или цирроз?

Рекомендуемые сообщения

Эдвард. А не могли бы по-подробнее про серологию. Что берете? Кто делает? Как оцениваете результаты?

 

Честно говоря. первый раз про такое слышу.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

У нас эксперты берут стерильным шприцем кровь от трупа (некоторые чудаки берут грязным черпаком) и централизованно эта кровь направляется в СПИД-центр, который ее бесплатно исследует и присылает нам результаты. СПИД-центру эта работа оплачивается Минздравом. У нас по закону любой желающий может прийти и обследоваться на ВИЧ, и любой эксперт может бесплатно обследовать свой труп на ВИЧ (а заодно и на вирусные гепатиты). Результат выглядит таким образом: "В крови такого-то обнаружены антитела к ВИЧ или гепатиту С". Этого достаточно, чтобы начислять себе баллы по КТУ. Ну а диагнозы уже каждый по-своему лепит. Так-то наличие антител к вирусу гепатита С не является доказательством наличия заболевания. Может, чел перенес гепатит, может, это ложноположительный результат. Нужна ПЦР, а ее уже мы не делаем. Часто приходит ответ: "Гемолиз". Но если чел уже стоит на учете, то гемолиз не приходит, антитела обнаруживают :)/>.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Спасибо за разъяснения. Теперь все понятно. Для диагностики это дело сомнительное, а для баллов положительное. Я правильно понял? Если так, то замечательная инициатива!

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Нет, почему же. Все же прогностическая ценность положительного и отрицательного результатов очень высокая. Для первичного посмертного выявления ВИЧ это очень важно. Ну а гепатит С действительно почти только для баллов и исследуют. От него, как я уже говорил, не умирают. Поэтому все равно, как именно его эксперт обзовет и интерпретирует в своем диагнозе. В любом случае это сопутствующая патология, кодироваться не должна. Единственное разногласие вдруг возникло тогда, когда эксперту, проверяющему правильность заполнения свидетельств о смерти, вдруг стукнуло в голову кодировать не циррозы, а вирусные гепатиты. Т.е. у нас скором времени все вирусные циррозы из статистики могут исчезнуть, зато смертность от вирусных гепатитов увеличится не просто в разы, а в десятки раз.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
острая коронарная недостаточность без гистологии
хм, а у нас как-то не принято ОКН без гистологии выставлять...без гистологии - тогда уж ХИБС ..

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
За вредность надбавки, установленные законодательством РФ, платят отдельно. Но это сущие копейки.

 

Так сколько в деньгах? Я же спросил, отдельно "спидовые" платят?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Точные действующие расценки мне неизвестны (давно уже от вскрытий отошел). Переадресовал вопрос своим вскрывающим корешам, обещали ответить. Однако лет 7 назад получал около 30 рубликов за вскрытие одного ВИЧа, вряд ли с тех пор что-то кардинально изменилось. Там цена зависит от длительности работы с инфицированным материалом. Слышал вроде, что-то 5 руб/час санитару, 15 руб/час - эксперту. Но точно не знаю, никогда деньгами не интересовался.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Нет, почему же. Все же прогностическая ценность положительного и отрицательного результатов очень высокая. Для первичного посмертного выявления ВИЧ это очень важно.

Вы шутите? Прогностическая ценность для трупа? :)/>

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для статистики и профилактики. Наши данные учитываются при изучении распространенности ВИЧ-инфекции в области и смертности от этой болезни. Данные по гепатиту С вряд ли кем-то учитываются. Но они архивируются, придет время, кто-то заинтересуется.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
...Слышал вроде, что-то 5 руб/час санитару, 15 руб/час - эксперту...

 

Вот и ясность в вопросе. В нашем совхозе 20% на оклад начисляют "спидовые". Априори.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Для публикации сообщений создайте учётную запись или авторизуйтесь

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать учетную запись

Зарегистрируйте новую учётную запись в нашем сообществе. Это очень просто!

Регистрация нового пользователя

Войти

Уже есть аккаунт? Войти в систему.

Войти
Авторизация  



×