Перейти к содержимому

Судебно-медицинский форум forens.ru

Forensic medical forum

Судебно-медицинский форум

гибель 1.5 месячного ребенка во сне уснула и не проснулась


Сообщений в теме: 9

#1 SLAVA Отправлено 16 Апрель 2017 - 18:32

  • участник
  • 4 сообщений
что могло случиться что за инфекция сколько по времени была в организме острая генерализованая вирусная инфекция с поражением внутрених органов

Прикрепленные изображения

  • Прикрепленное изображение: file.api (10).jpg
  • Прикрепленное изображение: file.api (9).jpg
  • Прикрепленное изображение: file.api (8).jpg

Сообщение отредактировал SLAVA: 16 Апрель 2017 - 19:54


реклама

#2 ТМВ Отправлено 16 Апрель 2017 - 19:00

  • team
  • 6 063 сообщений

Просмотр сообщенияSLAVA (16 Апрель 2017 - 18:32) писал:

что могло случиться что за инфекция сколько по времени была в организме острая генерализованая вирусная инфекция с поражением внутрених органов

Могло случиться всё, что угодно.

Если хотите получить полноценную консультацию, надо изложить суть дела, желательно - документально.

Если есть медицинские документы (любые) - выписка из истории болезни, амбулаторная карта, карта развития новорожденного, карта развития беременности, протокол патологоанатомического (судебно-медицинского) исследования, медицинское свидетельство о смерти - выложите их здесь, предварительно затерев личные данные.

#3 SLAVA Отправлено 16 Апрель 2017 - 20:05

  • участник
  • 4 сообщений
вот еще доки

гистология

вот еще

Просмотр сообщенияТМВ (16 Апрель 2017 - 19:00) писал:

Могло случиться всё, что угодно.

Если хотите получить полноценную консультацию, надо изложить суть дела, желательно - документально.

Если есть медицинские документы (любые) - выписка из истории болезни, амбулаторная карта, карта развития новорожденного, карта развития беременности, протокол патологоанатомического (судебно-медицинского) исследования, медицинское свидетельство о смерти - выложите их здесь, предварительно затерев личные данные.

скинул смэ хим кровь гистология протокол вскрытия

если неудобно с доками то могу в личку скинуть

Прикрепленные изображения

  • Прикрепленное изображение: IMG_7307.JPG
  • Прикрепленное изображение: file.api (4).jpg
  • Прикрепленное изображение: file.api (3).jpg
  • Прикрепленное изображение: file.api (2).jpg
  • Прикрепленное изображение: file.api (1).jpg
  • Прикрепленное изображение: file.api.jpg
  • Прикрепленное изображение: file.api (6).jpg


#4 SParilov Отправлено 17 Апрель 2017 - 03:35

  • K
  • 2 012 сообщений
Достаточно обоснована экспертом генерализованная вирусная инфекция, слабо описаны органы иммуногенеза, но даже по этому описанию прослеживается иммунодефицитное состояние. Я бы исследовал еще спинной мозг, стволовые отделы и поднял бы историю родов, новорожденного и амбулаторную карту, но это для выявления неблагоприятного фона. Сделал бы ИФА легких для верификации вируса. В целом достаточно материала для основного диагноза, в том виде, как он изложен. У грудничков как раз возможно скрытая ОРВИ с атипичным течением без гипертермии из-за незрелой или неправильно работающей (у вас именно этот случай) иммунной системы с быстрой генерализацией в период первых клинических проявлений, со смертью во сне, которые неграмотный эксперт хоронит как СВСД (синдром внезапной смерти). Т.что причина смерти выставлена абсолютно правильно.

#5 SLAVA Отправлено 17 Апрель 2017 - 08:42

  • участник
  • 4 сообщений
В следствии чего мог ослабнуть имунитет? И сколько по времени могла находиться инфекция в организме? Документы скинем чуть позже.

Просмотр сообщенияSParilov (17 Апрель 2017 - 03:35) писал:

Достаточно обоснована экспертом генерализованная вирусная инфекция, слабо описаны органы иммуногенеза, но даже по этому описанию прослеживается иммунодефицитное состояние. Я бы исследовал еще спинной мозг, стволовые отделы и поднял бы историю родов, новорожденного и амбулаторную карту, но это для выявления неблагоприятного фона. Сделал бы ИФА легких для верификации вируса. В целом достаточно материала для основного диагноза, в том виде, как он изложен. У грудничков как раз возможно скрытая ОРВИ с атипичным течением без гипертермии из-за незрелой или неправильно работающей (у вас именно этот случай) иммунной системы с быстрой генерализацией в период первых клинических проявлений, со смертью во сне, которые неграмотный эксперт хоронит как СВСД (синдром внезапной смерти). Т.что причина смерти выставлена абсолютно правильно.

Сообщение отредактировал SLAVA: 17 Апрель 2017 - 08:42


#6 SParilov Отправлено 17 Апрель 2017 - 09:50

  • K
  • 2 012 сообщений
Иммунка ослаблена с рождения, причин огромное количество от повреждения нервной системы в родах (чаще всего) до каких либо неблагоприятных факторов за время беременности (нет объективных данных, что бы высказаться однозначно). Я эти вещи устанавливаю на вскрытии макроскопически, подтверждая под микроскопом, но для этого надо вскрывать и смотреть много чего. А инфекция типична: 3-4 суток латентный период и часы - генерализация.

#7 SLAVA Отправлено 17 Апрель 2017 - 12:47

  • участник
  • 4 сообщений

Просмотр сообщенияSParilov (17 Апрель 2017 - 09:50) писал:

Иммунка ослаблена с рождения, причин огромное количество от повреждения нервной системы в родах (чаще всего) до каких либо неблагоприятных факторов за время беременности (нет объективных данных, что бы высказаться однозначно). Я эти вещи устанавливаю на вскрытии макроскопически, подтверждая под микроскопом, но для этого надо вскрывать и смотреть много чего. А инфекция типична: 3-4 суток латентный период и часы - генерализация.

А какой возбудитель инфекции? А не может ли быть эта инфекция Цитомегаловирус?Не могла ли не поставленная вакцина от гипотита Б в 1 месяц повлиять на исход.И КАК ПОНЯТЬ ИНФЕКЦИЯ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ.

Сообщение отредактировал SLAVA: 17 Апрель 2017 - 14:16


#8 SParilov Отправлено 17 Апрель 2017 - 14:14

  • K
  • 2 012 сообщений

Просмотр сообщенияSLAVA (17 Апрель 2017 - 12:47) писал:

А что могло возбудить имунодефецит? А не может ли быть эта инфекция Цитомегаловирус?

Вы читать умеете ? причин огромное количество - от повреждения нервной системы в родах (чаще всего) до каких либо неблагоприятных факторов за время беременности (нет объективных данных, что бы высказаться однозначно).

#9 Stagman Отправлено 17 Апрель 2017 - 16:33

  • K
  • 1 599 сообщений

Просмотр сообщенияSLAVA (17 Апрель 2017 - 12:47) писал:

А какой возбудитель инфекции? А не может ли быть эта инфекция Цитомегаловирус?Не могла ли не поставленная вакцина от гипотита Б в 1 месяц повлиять на исход.И КАК ПОНЯТЬ ИНФЕКЦИЯ ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ.

1. Вероятнее всего, вирус. 2. Не установлено, какой именно. 3. Не могла. 4. Так и понять. Вероятнее всего, вирусная инфекция.

#10 ТМВ Отправлено 18 Апрель 2017 - 00:29

  • team
  • 6 063 сообщений
Полагаю, ответы понятны и новых вопросов не предвидится. Всем консультантам - спасибо.

Топикстартеру - всего доброго !

Тема закрыта.



Сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов
Community of Russian-speaking forensic medical experts
© 2006-2017 Forens.ru