Перейти к содержимому

Судебно-медицинский форум forens.ru

Forensic medical forum

Судебно-медицинский форум

Разрыв аневризмы сосудов основания головного мозга


Сообщений в теме: 2

#1 Edwin Отправлено 24 Март 2017 - 18:52

  • tеаm
  • 6 378 сообщений
Мужчина 54 лет обнаружен дома мёртвым.
На вскрытии

Изображение
На верхушке базиллярной артерии в месте отхода задних мозговых артерий сидела аневризма примерно 1 см в диаметре. Она же и взорвалась и привела к смертельной субдуральной гематоме на основании.


Сделал серию срезов и посмотрел для интереса стенку аневризмы и сосуды.
Изображение
Это обзорный снимок на увеличении х25 Окраска на эластические волокна по Ван Гизону.
В полости аневризмы (справа коричневатые массы) свёрток крови. Стенка разволокнена и не имеет эластической мембраны.

Покрасил на железо чтобы старое кровоизлияние исключить. Может давно подкравливало? Но ничего окрашенного в голубой цвет не нашёл. Похоже свежее кровоизлияние. Внизу справа стенка аневризмы. Остальное свёрток крови с эритроцитами и нитями фибрина.
Изображение


А тут решил сфотографировать устье аневризмы в месте перехода стенки сосуда в достаточно толстую стенку самой аневризмы. В сосуде (верхняя часть снимка) тёмно фиолетовая тонкая эластическая внутренняя мембрана и медия под ней. А вот в стенке аневризмы (нижняя часть снимка) эластической мембраны не наблюдается. Если присмотреться, то место перехода очень тонкое и там есть эластическая мембрана, которая разволокняется и теряется переходя в стенку аневризмы.
Изображение


А тут для контроля снял маленькую артерию для сравнения. Внутренняя эластичная мембрана хорошо видна на Ван Гизоне и кое где она покрыта эндотелием. Медия достаточно компактна, а адвентиция разволокнена. Это норма.
Изображение


А теперь на большом увеличении стенка этого сосуда. Окраска по Ван Гизону.
Изображение


Тоже самое, но обычный гематоксилин-эозин.
Изображение

реклама

#2 доктор морфолог Отправлено 25 Март 2017 - 11:25

  • смэ
  • 330 сообщений
Стенка артерии неравномерно утолщена за счет отложения атероматозной массы и дезорганизации коллагеновых волокон?

#3 Klokin Отправлено 25 Март 2017 - 12:37

  • K
  • 2 153 сообщений

Просмотр сообщениядоктор морфолог (25 Март 2017 - 11:25) писал:

Стенка артерии неравномерно утолщена за счет отложения атероматозной массы и дезорганизации коллагеновых волокон?

:wow:



Сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов
Community of Russian-speaking forensic medical experts
© 2006-2017 Forens.ru