Перейти к содержимому

Судебно-медицинский форум forens.ru

Forensic medical forum

Судебно-медицинский форум

степень тяжести


Сообщений в теме: 12

#1 jeka Отправлено 08 Сентябрь 2016 - 14:05

  • участник
  • 91 сообщений
по данным истории болезни- 01.08. 20.40. поступил без сознания, на шее странгуляцонная борозда, анамнез собрать не удалось. 02.08.07.00 состояние тяжелое, в сознании. невролог. патолог.знаков нет, коорд.пробы неуверенно, сухожильные рефлексы оживлены. 03.08. психиатр легкая умственная отсталость, повесился, так как поругался с родителями. 05.08. выписывается под амб.наблюдение. диагноз клин- острая гипоксическая энцефалопатия, кома 1-2.
по этим данным можно оценить степень вреда?

реклама

#2 Anton Отправлено 08 Сентябрь 2016 - 14:12

  • смэ
  • 332 сообщений
По длительности.

#3 solloom Отправлено 08 Сентябрь 2016 - 15:04

  • K
  • 1 077 сообщений
По наличию комы.

#4 ТМВ Отправлено 08 Сентябрь 2016 - 16:27

  • team
  • 6 237 сообщений
Кома 1 - 2 . Так 1 или 2 ? Ежели 2 - тяжкий. Непонятно... тут лучше п. 27. Или в ОЛЭ.

А вот это

Цитата

легкая умственная отсталость
было ДО или ПОСЛЕ ?

#5 LEX Отправлено 09 Сентябрь 2016 - 07:16

  • K
  • 5 077 сообщений

Цитата

было ДО или ПОСЛЕ ?
да какая разница? К развившемуся псих.заболеванию все равно не привязать..ИМХО- полит . момент смотреть надо( согласен, истинный СМЭ :)/> так делать не должОн. но "жизнь диктует нам свои суровые законы" (с) ;)/> )..если там доведение до самоубийства просматривается- в ОЛЭ однозначно, пусть решают с привлечением всяческих консультантов..Если всем пофиг- можно дать по длительности легкий и забыть

#6 Кузьмич Отправлено 09 Сентябрь 2016 - 07:44

  • team
  • 5 385 сообщений

Просмотр сообщенияjeka (08 Сентябрь 2016 - 14:05) писал:

по данным истории болезни- 01.08. 20.40. поступил без сознания, на шее странгуляцонная борозда, анамнез собрать не удалось. 02.08.07.00 состояние тяжелое, в сознании. невролог. патолог.знаков нет, коорд.пробы неуверенно, сухожильные рефлексы оживлены. 03.08. психиатр легкая умственная отсталость, повесился, так как поругался с родителями. 05.08. выписывается под амб.наблюдение. диагноз клин- острая гипоксическая энцефалопатия, кома 1-2.
по этим данным можно оценить степень вреда?

По этим данным вряд ли. Слишком кратко. Чем подтверждено "тяжелое состояние"? Сознание ясное, нарушение координации, оживление рефлексов- это кома?! :)/> Где клиника энцефалопатии? Какое лечение проводилось? Отсутствие сознания при поступлении- это конечно плюс, но маловато. Надо побольше информации по клиники и лечению.

#7 VDG Отправлено 09 Сентябрь 2016 - 07:45

  • K
  • 652 сообщений
По длительности. Кома?- "....02.08.07.00 состояние тяжелое, в сознании...."

#8 Ioganovich Отправлено 09 Сентябрь 2016 - 08:01

  • K
  • 416 сообщений
Не согласен... При чем здесь политические моменты? Наср... на них больно. А что касается медицЫны - по скудным данным топик стартера судить о степени тяжести нельзя (п. 27.).
А для адекватного суждения надо, хотя бы, выяснить, как он был доставлен в больницу, скорее всего будет карта вызова скорой помощи, где вполне могут быть отмечены и уровень комы, ориентировочно можно будет судить о длительности утраты сознания. Дополнительно можно ходатайствовать следственным органам "прицельно" допросить врачей на предмет наличия следов мочеиспускания и дефекации на одежде, экхимозов на лице - так, глядишь, и на тяжкий вполне будет.
А то, что ребенок довольно быстро оклемался - так вред здоровью по признаку опасности для жизни определяется на момент его причинения. У меня на практике был случай, когда через недельку после аналогичного прерванного повешения мальчик захужел, да и ласты склеил... А ведь после того, как из петли выскочил, даже в стационар не поехал, надо было б ему, наверно, вообще без вреда оформить и забыть...

#9 jeka Отправлено 09 Сентябрь 2016 - 08:44

  • участник
  • 91 сообщений
в карте вызовп скорой запись-зрачки равны.на свет реагируют слабо глазные яблоки кверху.ресничные реылексы угнетены.сухож.рефл.с рук мнижены,с ног вызываются,после поколачиапния отмеч.судорож.подергивпния.тонус в нтгах повышен.было немроизвольное мочеиспускание,все

Это учитваать?

#10 Кузьмич Отправлено 09 Сентябрь 2016 - 10:02

  • team
  • 5 385 сообщений
Упс! Как сразу много нового открывается :)/>
А почему не учитывать? Конечно учитывать! Это большой плюс в пользу п.6.2.10

#11 LEX Отправлено 09 Сентябрь 2016 - 14:28

  • K
  • 5 077 сообщений

Цитата

А то, что ребенок довольно быстро оклемался
где сказано, что ребенок? :Р/> судороги, мочеиспускание, угнетение ресничных...ну, теоретически можно на тяжкий натянуть..собственно, если не будет против кого в суде бодаться- т.е. доведения до самоубийства нет- то как бы опять же пофиг

#12 solloom Отправлено 10 Сентябрь 2016 - 21:21

  • K
  • 1 077 сообщений
Эк вас понесло, как Остапа. Разве "доведение до самоубийства" уже решается врачами? Потерпевший уже почти трупом был, в коме и все там дела, а длительность, так это сомнительный прихват. В пьяной посиделке ткнули гвоздем в живот, проникло там чуток, что даже потерпевший и не заметил, а немедленно выпил. Ясно, что тяжкий со всеми вытекающими.

#13 LEX Отправлено 11 Сентябрь 2016 - 14:41

  • K
  • 5 077 сообщений

Цитата

Разве "доведение до самоубийства" уже решается врачами?
да нет, конечно...но если подобное маячит на горизонте в такой сомнительной ситуации -ИМХО. все что основано на субъективных оценках врачей , не имеет постфактум способов перепроверки - изначально сомнительное- как иногда на ППП заполняются мед.доки :Р/> я примерно представляю :wow:/> ) разницу между легким и тяжким лучше на себя не брать- ОЛЭ на то существует ..если ничего подобного на горизонте не маячит- т.е. экспертиза уйдет на корзину- можно и не напрягать занятых людей и самому врубить"внутреннее убеждение" :kiss:/>



Сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов
Community of Russian-speaking forensic medical experts
© 2006-2017 Forens.ru