Перейти к содержимому

Судебно-медицинский форум forens.ru

Forensic medical forum

Судебно-медицинский форум

Причина смерти, есть сомнения.


Сообщений в теме: 7

#1 LisOn Отправлено 01 Июнь 2016 - 15:35

  • участник
  • 3 сообщений
Добрый день уважаемые эксперты!

05.05. умер человек. С справке в причинах смерти было написано "устанавливается". Сказали ждать почти месяц, и тогда будет установлена причина.

Вчера получили выписку из акта судебно-медицинского исследования.

"Выписка
из акта....
судебно - медицинского исследования трупа
имя фам.отчество
10ю02.1950 года рождения
исследование произведено
судебно-медицинским экспертом (фамилия)
в танатологическом отделении бюро судебно-медицинской экспертизы

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ
Комбинированное основное заболевание

Основное заболевание. Постинфарктный кардиосклероз в первой стенке левого желудочка сердца, атеросклероз венечных артерий (3 степень, 4 стадии, стеноз 80-90%), диффузный сетчатый кардиосклероз, склероз интрамуральных артерий, склероз эндокарда.
Фоновое заболевание. Гипертоническая болезнь: Гипертрофия миокарда (масса сердца 438 г, толщина стенки левого желудочка 1,4 см, правого 0,3 см, желудочковый индекс - 0,39), артериоартериолонефросклероз, дистрофические изменения.
Осложнения. Острое венозное полнокровие внутренних органов, неравномерное кровенаполнение миокарда, очаги острых повреждений кардиомиоцитов, мелкоочаговые кровоизлияния диапедезного характера в легких, поджелудочной железе, точечные кровоизлияния под легочной плеврой и в слизистой лоханок почек. Отек головного мозга, эмфизема, мелкоочаговый отек легких. Жидкое состояние крови.
Сопутствующие заболевания. Атеросклероз аорты, чревного ствола, брыжеечных, и подвздошных артерий (3 степень, 4 стадии), почечных артерий (3 степень, 2 стадия) , артерий основания головного мозга ( 1 степени, 2 стадии). Жировая дистрофия печени. Липоматоз поджелудочной железы. Фиброз паутинной оболочки. Хронический бронхит. Спайки в плевральных полостях. Рубец правой паховой области.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На основании судебно-медицинского исследования трупа г-на (имя фамилия отчество), предварительных сведений, результатов лабораторных исследований, прихожу к следующему заключению:
1. Смерть гр-на (имя фамилия отчество) наступила от острой сердечно-сосудистой недостаточности, обусловленной постинфарктным кардиосклерозом левого желудочка сердца, на фоне гипертонической болезни, о чем свидетельствуют данные исследования трупа и результаты лабораторных и дополнительных исследований.
2. При судебно-химической исследовании крови и мочи от трупа (имя фамилия отчество), 10.02.1950 г.р., этиловый спирт не обнаружен. Не обнаружено метилового и пропиловых спиртов.

выписку подготовил врач судебно-медицинский эксперт....."


Если честно, понятно - что ни чего не понятно. Можете просто "на пальцах" объяснить от чего он умер?

(да я знаю что у него после инфаркта( он был примерно 9 лет назад ) побаливало сердце, он постоянно принимал таблетки выписанные ему его лечащим доктором, с собой всегда носил чудо-препарат Изокет, который не раз его спасал, он всегда отлично чувствовал когда что-то шло не так и этот препарат был всегда с ним на готове, грубо говоря только сумку открой да руку протяни, почему то в этот раз даже попыток достать его не было, хотя он был опять же на расстоянии вытянутой руки. По камерам видеонаблюдения видно что просто у человека началась как будто суета (хочу заметить не паника, а именно суета). Дальше из поля видимости камеры он ушел, зашел в бокс гаража, сел в машину ..и все. И спустя 30 минут приехала скорая, которую вызвал прохожий. Человек, который слышал его последним сказал что он стал как будто задыхаться...на этом связь с ним прервалась... )

Есть еще вопросы:

в суд-мед диагнозе совсем ни чего не говорится о еще одной его недавно выявленой болезни, врач уролог ставит ему ДГПЖ.

Заключение по УЗИ : "узи предстательной железы: предстательная железа симметричной формы в размерах увеличина 4,6*3,6*4,4 см
Обьем железы 36,5 см.куб (норма до 25 см.куб)
Контуры железы четкие, не ровные. Капсула сохранена. Структура дисфузно не однородная, смешанной эхогенности с элементами кистозной дегенерации и кальцинатами. По ходу переходных зон и хирургической капсулы определяются фиброз и кальцификация. Семенные пузырьки в размерах не увеличены. Передний задний размер проксимальных размеров 1,0 см (норма до 1 см). Мочевой пузырь не достаточно наполнен. Внутрипузырные, престеночные образования четко не определяются. Остаточная моча 15 мм.

Заключение: признаки ДГПЖ, дисфузных изменений предстательной железы (25.04.16)

Так вот вопрос в том, почему об этом ни чего не сказано в судебно-медицинском диагнозе?
И могло ли это стать толчком к развившемуся внезапно состоянию приведшему к моментальной смерти?
(опять же сердце бы папа наверно почувствовал и что то бы предпринял ...)

Сообщение отредактировал LisOn: 01 Июнь 2016 - 15:40


реклама

#2 Edwin Отправлено 01 Июнь 2016 - 15:52

  • tеаm
  • 6 247 сообщений

Цитата

Можете просто "на пальцах" объяснить от чего он умер?

сердце отказало


Цитата

почему об этом ни чего не сказано в судебно-медицинском диагнозе

сопутствующее заболевание, которое выявляется только при непосредственном исследовании предстательной железы в виде незначительного увеличения. Наблюдается у 80% мужчин после 60 лет... Отсюда это даже не находка на вскрытии, а постоянно наблюдающийся феномен. Гипертрофия простаты есть практически у всех пожилых мужчин.

Цитата

И могло ли это стать толчком к развившемуся внезапно состоянию приведшему к моментальной смерти?

не могло

#3 доктор морфолог Отправлено 01 Июнь 2016 - 17:25

  • смэ
  • 330 сообщений
Ув.ТС, вы достаточно дали инфу по обстоятельству дела,т.е.клинику о беспомощности сердечного больного в связи с невозможностью больным достать себе лекарства(изокета). А доброкачественная гиперплазия предстательной железы никак не связаны с сердечной смертью.

Сообщение отредактировал доктор морфолог: 01 Июнь 2016 - 19:31


#4 LisOn Отправлено 01 Июнь 2016 - 18:49

  • участник
  • 3 сообщений
А "осложнения":... кровоизлияния в легких,..отек мозга...и прочее. Это то что случилось потом, после того как отказало сердце (стало не правильно выполнять свою работу). Я правильно понимаю?

#5 ТМВ Отправлено 01 Июнь 2016 - 19:06

  • team
  • 6 237 сообщений

Просмотр сообщенияLisOn (01 Июнь 2016 - 18:49) писал:

А "осложнения":... кровоизлияния в легких,..отек мозга...и прочее. Это то что случилось потом, после того как отказало сердце (стало не правильно выполнять свою работу). Я правильно понимаю?

Не совсем. Все осложнения начинаются не после, а непосредственно в МОМЕНТ отказа, который тоже не совсем момент, а некий промежуток времени. Иногда его называют агональным периодом. У разных людей он длится по-разному. У некоторых - минуты, у других - часы.

#6 доктор морфолог Отправлено 01 Июнь 2016 - 19:37

  • смэ
  • 330 сообщений

Просмотр сообщенияLisOn (01 Июнь 2016 - 18:49) писал:

А "осложнения":... кровоизлияния в легких,..отек мозга...и прочее. Это то что случилось потом, после того как отказало сердце (стало не правильно выполнять свою работу). Я правильно понимаю?

Неправильно понимаете. Перечисленные Вами осложнения , как вы отметили, все это развиваются только при жизни до наступления биологической смерти.

Сообщение отредактировал доктор морфолог: 01 Июнь 2016 - 19:38


#7 LisOn Отправлено 02 Июнь 2016 - 09:11

  • участник
  • 3 сообщений
Спасибо всем за ответы! Я все для себя поняла в принципе...

#8 ТМВ Отправлено 02 Июнь 2016 - 09:22

  • team
  • 6 237 сообщений
Всем консультантам - спасибо.

Автору темы - всего доброго.

Тема закрыта.



Сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов
Community of Russian-speaking forensic medical experts
© 2006-2017 Forens.ru