Перейти к содержимому

Судебно-медицинский форум forens.ru

Forensic medical forum

Судебно-медицинский форум

Повреждения нервной системы плода при кесаревом сечении. Презентация к докладум. С.Л. Парилова


Сообщений в теме: 13

#1 Кузьмич Отправлено 17 Апрель 2016 - 19:18

  • team
  • 5 581 сообщений
Уважаемые коллеги!

С любезного разрешения автора, публикую презентацию к докладу С.Л. Парилова на НПК 13-14.04.2016, Москва.

"Биомеханизм повреждений нервной системы плода операции кесарево сечение"

Прикрепленное изображение: Рисунок1.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок2.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок3.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок4.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок5.jpg

Прикрепленное изображение: Рисунок6.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок7.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок8.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок9.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок10.jpg

Прикрепленное изображение: Рисунок11.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок12.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок13.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок14.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок15.jpg

Прикрепленное изображение: Рисунок16.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок17.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок18.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок19.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок20.jpg

Прикрепленное изображение: Рисунок21.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок22.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок23.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок24.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок25.jpg
Прикрепленное изображение: Рисунок26.jpg

реклама

#2 Мила82 Отправлено 18 Апрель 2016 - 11:27

  • K
  • 385 сообщений
а можно где то скачать норм формат?

#3 Кузьмич Отправлено 18 Апрель 2016 - 11:32

  • team
  • 5 581 сообщений
Напишите мне в личку майл, скину в формате презентации.

#4 доктор морфолог Отправлено 18 Апрель 2016 - 20:26

  • смэ
  • 330 сообщений
Тема очень актуальная. Исследовались ли сила и давления руки гинекологов приведшие к деформации головы и шейного отдела позвоночника?

#5 SLeonov Отправлено 18 Апрель 2016 - 21:07

  • team
  • 3 987 сообщений
А зачем, если и так ясно, что можно.

зы.
Зачем ставить вопрос, который потянет за особой еще лавину?

Вы сжимали динамометр? Ура! А сколько выдержит череп младенца? А кости? А на уровне родников? А на уровне.... и т.д.

Так можно наумничаться до вопроса об красивых глазах анестезистки, влияющих на силу всех мужских рук в операционной. :)/>

#6 доктор морфолог Отправлено 18 Апрель 2016 - 21:22

  • смэ
  • 330 сообщений
Вы правы,много что ли надо силы, чтобы нанести травму на кости черепа младенца.

#7 Edwin Отправлено 19 Апрель 2016 - 10:58

  • tеаm
  • 6 376 сообщений
Мне кажется, что миссия этой работы это указать акушерам на опасность неаккуратного обращения с новорождёнными.
Т.е. акушерам показали, что если они грубо будут тянуть или откручивать голову ребёнку, то они могут ему навредить. И ещё нельзя грубо сдавливать головку ребёнка.

Все эти возможности работа показывает. Правда не ясно как травмы получились так как гинекологи, естественно, не описывали в каждом конкретном случае свои действия. Притянуть их к ответу наверное не получится, так как может это и какие-то другие злыдни в отделении на этапе ухода новорожкам головы откручивали. Т.е. тут конечно методически факт нанесения травмы именно в момент кесарева в докладе не отражён. Может это и особо документировали, а не просто постулировали типа "если после кесарева развилась неврологическая симптоматика, то значит она от кесарева". Т.е. в докладе ПСС между кесаревым и неврологией не отражена. Но может просто времени не было.

Но для гинекологов это должно служить серьёзным предостережением. Что важно в смысле профилактики. Пусть они боятся судебных медиков и знают, что если чего, то их выведут на чистую воду. Так что я считаю что это социально важная работа и очень полезна в смысле популяризации и рекламы судебной медицины в смежных профессиях. Мы обычно зарываемся в свою рутину и роемся в своих проблемах. А тут коллега Парилов междисциплинарную работу очень ловко закрутил. Спасибо ему за это! У нас другого такого спеца на этой ниве нет. Он главный и единственный.

#8 SParilov Отправлено 19 Апрель 2016 - 11:32

  • K
  • 2 142 сообщений
Получается притянуть к ответу, но это каждый конкретный случай с разбором и раскладом каждой минуты действия акушера, они отражены в акте операции. Понятно, что доклад обобщен и цель наказать акушера в докладе не стояла (лежала :)/> ). А сохраненные деформации головы и ШЗ области (которых при кесарево не должно быть) позволяют восстановить в последующем механизм травмы, конечно при условии, что после родов голову не сдавливали и шею не крутили.
Цль была одна - так давите- так будет, так крутите, так будет. Ибо есть абсолютно атравматичная операция КС, но ею надо овладевать, а классическая проста, но всегда заканчивается травмой ШЗ ребенка и ФСЕ.

Сообщение отредактировал SParilov: 19 Апрель 2016 - 11:37


#9 SLeonov Отправлено 19 Апрель 2016 - 12:34

  • team
  • 3 987 сообщений
Классный доклад. Просмотрел с удовольствием.
По хорошему, надо писать рекомендации, с рисунками и схемами. И утверждать министерством. И вдалбливать

#10 solloom Отправлено 20 Апрель 2016 - 14:44

  • K
  • 1 105 сообщений
В слайде про давление на подзатылочную ямку опечатка видимо. А доклад с удовольствием почитал бы. Можно мне на почту, Кузьмич?

#11 SParilov Отправлено 20 Апрель 2016 - 16:07

  • K
  • 2 142 сообщений

Просмотр сообщенияsolloom (20 Апрель 2016 - 14:44) писал:

В слайде про давление на подзатылочную ямку опечатка видимо. А доклад с удовольствием почитал бы. Можно мне на почту, Кузьмич?

нет не очепятка. Давление на эту область ведет к локальному перелому СЛС. палец акушера больше по размерам и давит на затылочную кость в этой области, отрывая чешую от латеральной части (частей).

Статья полностью в 1-м номере журнала судебная медицина.

Сообщение отредактировал myt: 20 Апрель 2016 - 17:40


#12 solloom Отправлено 20 Апрель 2016 - 16:59

  • K
  • 1 105 сообщений
Я про "давление на подзатылочную ямку может причести" За файл спасибо ;)/>

#13 Кузьмич Отправлено 20 Апрель 2016 - 18:17

  • team
  • 5 581 сообщений

Просмотр сообщенияsolloom (20 Апрель 2016 - 14:44) писал:

В слайде про давление на подзатылочную ямку опечатка видимо. А доклад с удовольствием почитал бы. Можно мне на почту, Кузьмич?

Конечно. Только напишите майл в личку.
delt

#14 solloom Отправлено 03 Май 2016 - 19:19

  • K
  • 1 105 сообщений
Спасибо, успел стянуть с поста № 11.



Сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов
Community of Russian-speaking forensic medical experts
© 2006-2017 Forens.ru