Перейти к содержимому

Судебно-медицинский форум forens.ru

Forensic medical forum

Судебно-медицинский форум

Патологические переломы?


Сообщений в теме: 9

#1 Yablok_By Отправлено 01 Апрель 2016 - 18:06

  • team
  • 2 799 сообщений
Труп пожилой женщины из стационара. Там находилась 2 суток. Реанимировали.

На вскрытии - очаги заместительного кардиосклероза, стеноз-недостаточность аортального клапана. Очаговая пневмония.
Под пристеночной плеврой, с врастанием в костную ткань ребер по внутренней поверхности - множественные узловые образования, на разрезе студневидные. Окостенение межпозвоночных дисков и связок, кифоз грудного отдела позвоночника. Тела позвонков с многочисленными бугристыми наростами, костная ткань которых крошится, внутри полости выполненные той же студневидой тканью. Множественные свежие переломы рёбер (большая часть в местах расположения врастающей в ткань ребер опухолевой ткани), также большое количество сформированных костных мозолей ребер. Перелом 7 грудного позвонка с разрывом передней и задней продольных связок (при непрямом массаже видимо резко распрямили кифотически окостеневший грудной отдел).

Гистологически - неходжкинская лимфома.

Как вам видится - можно ли такие переломы назвать патологическими? По сути - воздействие было, но костная ткань излишне хрупкая, ребра истончены (кое где сохранено компактное вещество только наружной поверхности ребра, внутренняя поражена опухолевой тканью) тела позвонков крошатся. Но есть переломы и вне областей опухолевой ткани. Ну и, конечно, тут не только лимфома, но и остеопороз. Бабуле 94 года.

реклама

#2 Anton Отправлено 01 Апрель 2016 - 18:22

  • смэ
  • 362 сообщений
По определению - да.

#3 ТМВ Отправлено 01 Апрель 2016 - 18:39

  • team
  • 6 487 сообщений
Дык, Вика рулит >>>

Цитата

Патологический перелом костиперелом кости в зоне её патологической перестройки (поражения каким-либо заболеванием — остеопорозом, опухолью,остеомиелитом и др.).

Всё в масть ! 8(/>

#4 SLeonov Отправлено 01 Апрель 2016 - 19:27

  • team
  • 3 987 сообщений
Яблочко! А где фотки?

#5 Yablok_By Отправлено 01 Апрель 2016 - 19:36

  • team
  • 2 799 сообщений

 SLeonov (01 Апрель 2016 - 19:27) писал:

Яблочко! А где фотки?


Этот труп только снаружи фотографировала( А что ты хотел посмотреть?

#6 SLeonov Отправлено 01 Апрель 2016 - 21:07

  • team
  • 3 987 сообщений
Дык...все. изнутри

#7 Yablok_By Отправлено 01 Апрель 2016 - 21:33

  • team
  • 2 799 сообщений
Вообще обычно все подряд фотографирую, и тут была уверена, что снимала, но в папке только рана на лбу, а дальше уже другой труп. Есть еще вероятность, что я лаборантку попросила на общий фотоаппарат снять, посмотрю в понедельник на работе.

И ещё был подобный труп через пару дней, без переломов, но с двумя аналогичными узлами в ребрах. Жду гистологию по второму.

ПС: мне кажется старушкам лет после 70-ти не надо непрямой массаж сердца делать.

#8 SLeonov Отправлено 01 Апрель 2016 - 21:51

  • team
  • 3 987 сообщений
Ну тут вопрос спорный: смотря какие цели преследовать. :)/>

#9 Дудок Отправлено 07 Апрель 2016 - 17:11

  • K
  • 1 000 сообщений
Если при лимфоме поражается костный мозг - это уже лимфолейкоз. Но вообще поражение плоских костей характерно для миеломной болезни.

#10 доктор морфолог Отправлено 10 Апрель 2016 - 18:05

  • смэ
  • 330 сообщений
Дудок, все верно подсказали, но нужна гистоверификация.



Сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов
Community of Russian-speaking forensic medical experts
© 2006-2017 Forens.ru