Перейти к содержимому

Судебно-медицинский форум forens.ru

Forensic medical forum

Судебно-медицинский форум

Где сердечная сорочка?


Сообщений в теме: 4

#1 for-for Отправлено 24 Апрель 2011 - 20:10

  • смэ
  • 1 944 сообщений
Был приглашен на вскрытие женщины в возрасте около 60. Труп с выраженными гнилостными изменениями. Эксперт в растерянности смотрит на сердце, которое внешне не изменено, но свободно лежит в левой плевральной полости. Справа имеется складка, которую можно назвать частью сердечной сорочки, т.к. нижний край прикреплен к диафрагме, а верхний к сосудистому пучку. Складка с ровненькими тонкими краями, образует небольшой "карманчик", который мог прикрывать правый отдел сердца.
Рубцов на коже не увидели.
Посмотрели в книжках, описания врожденной патологии сердечной сорочки не нашли.
Предположили, что возможно была операция в раннем детском возрасте, поэтому следов операции не видно (тем более на гнилом трупе).

Извините за не очень хорошее качество, к фотосессии были не готовы, поэтому пользовались подручным материалом (телефон, тряпки на столе, пальцы эксперта).
На фото 1 и 2 так выглядел "карманчик", образованный частью перикарда. Видны места прикрепления.
На фото 3 реконструкция положения сердца. Чтобы показать край перикарда, под край подложили зеленую ткань.

Прикрепленные изображения

  • Прикрепленное изображение: pik1.gif
  • Прикрепленное изображение: pik2.gif
  • Прикрепленное изображение: pik3.gif


реклама

#2 Andrey Отправлено 25 Апрель 2011 - 01:06

    хун вен цвинь

  • смэ
  • 6 839 сообщений
Полное отсутствие перикарда известно и описано. Обычно протекает бессимптомно и лечения не требует. Является врожденной патологией. Хуже частичное его отсутствие, когда могут образовываться грыжи.

Цитата

Извините за не очень хорошее качество, к фотосессии были не готовы

А вот нифига! Никаких извинений! Вас только гнилой труп частично спас :)/>
Даже на этом форуме уже не раз говорилось - учитесь, б&%ь, фотографировать. А кто учится, тот всегда будет начеку.

#3 qwer Отправлено 25 Апрель 2011 - 06:39

  • K
  • 3 189 сообщений
См. пороки развития сердечно-сосудистой системы

#4 Dr_Bob Отправлено 26 Апрель 2011 - 16:35

  • K
  • 103 сообщений
Частичный (парциальный) дефект передней части перикарда влево был описан у 27-летнего пациента здесь. Довольно редкая аномалия, возникающая из-за проблем с развитием membrana pleuropericardialis.
А мне фотографии от for-for понравились. Наглядно, качественно, учитывая фотоаппарат мобильника. Особенно понравилась аккуратно выкроенная и подложенная зеленая ткань. Хотелось бы еще мерку.
Да, и фото внутренней поверхности передней грудной стенки тоже - не оставили ли вы там часть перикарда?

#5 for-for Отправлено 26 Апрель 2011 - 20:05

  • смэ
  • 1 944 сообщений

Просмотр сообщенияDr_Bob (26.4.2011, 18:35) писал:

Да, и фото внутренней поверхности передней грудной стенки тоже - не оставили ли вы там часть перикарда?

Грудину изнутри не фотографировал, т.к. постарался снять места прикрепления к диафрагме и сосудистому пучку. Вроде бы хорошо видно, что по краю нет никаких обрывков.

Про то что не нашли информации по этой патологии я поспешил написать. Сейчас на работе нет интернета, а в доступных книжках не оказалось информации.

спасибо за ссылки. Теперь эта патология не будет вызывать столько эмоций.

РС. кому нужны выкройки края перикарда, пишите в личку :)/>



Сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов
Community of Russian-speaking forensic medical experts
© 2006-2017 Forens.ru