Сообщений в теме: 9

[jeka]

А что означает гистологическая фраза: "кровоизлияние без реактивных проявлений или с начальными реактивными проявлениями".

[Stagman]

jeka (21.12.2010, 18:57) писал:

а что означает гистологическая фраза кровоизлияние без реактивных проявлений или с начальными реактивными проявлениями

То и означает - степень выраженности реактивных изменений в поврежденных тканях. Позволяет примерно определить давность.
А что? Может, лучше ситуацию опишете? Будет попредметнее разговор.

[jeka]

так и написано в заключении гистолога-субарахноидальное кровоизлияние без реактивных проявлений

[qwer]

jeka (21.12.2010, 17:10) писал:

так и написано в заключении гистолога-субарахноидальное кровоизлияние без реактивных проявлений

И все?

[jeka]

да. остальное описание органов-гепатоз и т.д

[solloom]

Видимо гистолог вкратце дал понять, что клеточная реакция не развилась, или по другому - кровоизлияние свежее, не более 2 часов давности от образования до летального исхода.

[andy_bob]

я обычно пользуюсь такими формулировками


1. "Мелкоочаговые кровоизлияния без реактивных изменений" Вероятно, смерть на-ступила следом за травмой, мгновенно; не исключено и переживание.
2. "Кровоизлияния с начальными реактивными явлениями". Основание для этого - перифокальный отек вблизи геморрагии, плазморрагия, плазморрея, набухание клеток глии, менингоцитов, начало эмиграции лейкоцитов. Наиболее вероятно - переживание более 2-3 часов; возможно (минимально) - от нескольких десятков минут.
3. "Кровоизлияния с явлениями выраженного реактивного воспаления". Основание - на-личие лейкоцитарной инфильтрации, некроза и тромбоза сосудов. Может соответство-вать сроку давности травмы от 4-6 часов и более.
4. "Кровоизлияния" в стадии выраженного реактивного воспаления с преобладанием вторичных изменений". Основание - прежде всего, наличие тромбозов сосудов, к коль-цевидных кровоизлияний.
Чаще всего соответствует сроку давности свыше 12 часов.
5. "Кровоизлияния в стадии резорбции и/или организации". Основание - наличие в краевой зоне гемосидерофагов, зернистых шаров, новообразование сосудов, а в обо-лочке - фибробластов. Давность травмы, вероятно, не менее 4 суток.
6„ Кровоизлияния в стадии резорбции и(или) организации с наличием внеклеточного гемосидерина". Продолжительность жизни - от 6-7 суток.
7. "Замещение геморрагического (или ишемического) некроза мозга глиально-мезенхимальным рубцом." Срок травмы обычно превышает 2 месяца.

[jeka]

andy_bob (21.12.2010, 18:15) писал:

я обычно пользуюсь такими формулировками

ясно всё! спасибо

[Andrey]

Весьма самобытные формулировки, andy_bob. Прямо так и пишите? Круто, чo! Особенно про эмиграцию понравилось.

Кто такие "кольцевидные кровоизлияня"?

[Kvaker]

Доброго всем дня!
Выпадает большой промежуток между /4 и 5/.

Цитата

Может соответство-вать сроку давности травмы от

- я в гистологическом заключении этого не указываю. Такое мы даем только комиссионно по настоятельному требованию дознавателя.

p.s.

Цитата

"Мелкоочаговые кровоизлияния без реактивных изменений"

- гистологически - мелко, крупно.... это относительно, стараюсь не употреблять. Лучше указывать степень проникновенния в межтканевые пространства и раздвижения тканей кровоизлиянием. Необходимо описывать сосудистую реакцию = она начинается сразу (спазм-паралитическое расширение).

Цитата

с начальными реактивными явлениями

- лучше с начальной тканевой (клеточной) реакцией. "Реактивные" явления это не совсем понятно, читают ведь не специалисты = могут и о ракете подумать

Некроз вы не увидите в 4 - 6 часов (только при разможжении тканей), он наступает позже.
Тромбоз сосудов может начинаться раньше... а термин "кольцевидные кровоизлияния" не совсем понятен.

А вообще эта тема уже детально на форуме обсуждалась.