Перейти к содержимому

Судебно-медицинский форум forens.ru

Forensic medical forum

Судебно-медицинский форум

Перелом надмыщелка плечевой кости.


Сообщений в теме: 2

#1 Gvidon-7 Отправлено 19 Август 2009 - 19:11

  • смэ
  • 163 сообщений
Женщина попадает в ДТП. Амбулаторно лечится в течение 2-х с небольшим месяцев.
Объективно: левая рука находится в функционально выгодном положении, в согнутом локтевом суставе под углом около 80-90 градусов, отмечается незначительное активное и пассивное сгибание и разгибание предплечья от данного положения в пределах 5-10 градусов.
Из повреждений перелом внутреннего надмыщелка левой плечевой кости.
Сразу оговорюсь, что в нашем Бюро перелом одной из костей составляющих локтевой сустав является ТЯЖКИМ вредом здоровья, к которому, собственно говоря, и склоняюсь на данном этапе.
Что настораживает - имеется мнение, что внутренний надмыщелок не участвует в образовании локтевого сустава, не имеет суставной поверхности, однако, к его основанию прикрепляется коллатеральная локтевая связка.
Какие будут мнения?
Как более точно назвать данное состояние анкилоз или контактура?

реклама

#2 for-for Отправлено 19 Август 2009 - 20:35

  • смэ
  • 1 944 сообщений
А я бы дождался 120 дней, замерил углы подвижности и определил стойкую утрату трудоспособности по факту. 5-10 градусов это не анкилоз. Тем более для анкилоза еще рентгенологические признаки нужны.

Вопрос в другом, из-за чего возникла такая тугоподвижность при таком переломе? Мож гипс передержали?

#3 qwer Отправлено 20 Август 2009 - 09:33

  • K
  • 3 189 сообщений
Средний вред, но есть резон последовать совету for-for'а.
Аргументы:
1. Если она будет заниматся разработкой сустава, объем движений значительно увеличится. Т.е. это пока еще не стойкая утрата трудоспособности.
2. Надмыщелок не участвует в образовании сустава.



Сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов
Community of Russian-speaking forensic medical experts
© 2006-2017 Forens.ru