Перейти к содержимому

Forens.Ru — сообщество русскоговорящих судебно-медицинских экспертов

Нужно ли сообщать больному, что у него рак?


Сообщений в теме: 29

#1 dospan Отправлено 02 Ноябрь 2007 - 10:21

  • K
  • 526 сообщений
  • Россия

Просмотр сообщенияЯблок Бы (1.11.2007, 23:40) писал:

Просмотр сообщенияAlex (1.11.2007, 2:02) писал:

Получил давеча историю вместе с трупом дедушки 65 лет. Заключительный клинический диагноз просто порадовал. Дедушка пролежал в больнице 5 суток. Сначала ставили пневмонию, а потом дедушка умер и родился шедевр человеческой мысли. "Заболевание кишечника. Сигмостома." и это все.

Был совершенно аналогичный диагноз, только не "сигмостома", а "колостома" - это из собственного.

Почему-то особенно поликлинические врачи любят раки называть "заболеванием". Сплошь и рядом

#2 Bella Отправлено 02 Ноябрь 2007 - 14:06

  • K
  • 492 сообщений
  • Север
  • Интересы:Готовка, работа, походы... Много.

Цитата

Почему-то особенно поликлинические врачи любят раки называть "заболеванием". Сплошь и рядом


Это такое милое вранье, чтобы сберечь психику больного. Ну, т.е. считают человека идиотом, бессловесной скотиной, которой не положено знать, отчего умирать.
Да и понять можно - помочь нечем, с обезболиванием и уходом полный швах - вот и говорят про заболевания. Себя жалко.
Потому что по первости диагнозы вроде рака и СПИДа страшно говорить, пока не понимаешь, что нужно.

#3 Ледигист Отправлено 24 Июнь 2008 - 15:21

  • K
  • 663 сообщений
Беседа онколога поликлиники при мне. На столе при этом лежит карточка пациентки с записями о "заболевании" желчного пузыря (неоперабельная аденокарцинома желчного пузыря с массивными и прорастаниями и метастазами в печень) и пациентка о диагнозе рак ничего не знает.

Онколог: так, женщина, пузырь у Вас уже умер и умирает печень. На учет по раку печени становиться будем или как?

Я в шоке вышла из кабинета.

Сообщение отредактировал Ледигист: 24 Июнь 2008 - 15:21


#4 Stagman Отправлено 24 Июнь 2008 - 15:41

  • K
  • 1 361 сообщений

Просмотр сообщенияЛедигист (24.6.2008, 19:21) писал:

Онколог: так, женщина, пузырь у Вас уже умер и умирает печень. На учет по раку печени становиться будем или как?

Теперь свидетелем в суд пойдёте? :)

#5 Boroda Отправлено 24 Июнь 2008 - 18:16

  • tеаm
  • 3 817 сообщений
  • бл-я Евразия
А я бы не скрывал ничего от больных. И не хочу чтобы от меня скрывали такой диагноз. Если человеку мало осталось жить, то надо ему об этом сказать, ведь у него могут быть какие-то очень важные незаконченные дела. И я имею ввиду не завещание и регулирование прав наследования, а какие-то мечты, поездки, встречи с близкими.

А так наврут человеку, а он и не сделает что-то, возможно, очень важное в его жизни.

Я же в поликлинику прихожу диагноз получить и лечение. Зачем мне враньё? Если нет лечения, то мне пусть так и скажут. Я может решу в Гималаях умереть поближе к небу или, наоборот, начну по бабкам всяким ездить. Опять же за бугром многие виды рака лечат успешно. Как минимум продлевают жизнь на пару лет. А человеку не сказать, так он и не поедет лечиться или не начнёт деньги мобилизировать для этого.

Это моя жизнь и мне решать что с ней делать и как!

А в больнице я бы до начала всех диагностических мероприятий больного спрашивал что он желает. Правду или утешение? Если уж больной сам пожелает в случае чего оставаться в неведении, то тогда я бы конечно ему ничего не говорил, во всех остальных случаях говорил бы всю правду.

#6 ЗЕЛ Отправлено 24 Июнь 2008 - 19:12

  • K
  • 281 сообщений
  • Россия
  • Интересы:шахматы, охота, рыбалка
А я бы не говорил.
Люди разные.
Редко у кого воля сильная.
Да и рак саму личность меняет.
Злокачественная опухоль с метастазами - это приговор.
Просто сказал бы, что болезнь тяжелая, можно даже умереть, но надо лечится.
Недавно от онко умирала мать коллеги по работе:
Дочка ей рассказывает, что на даче собрали, сколько заготовок на зиму сделали - а она кричит на нее, "зачем ты мне это говоришь, мне это не нужно, я скоро буду труп".
Какие уж тут несделанные дела и мечты...

#7 Ледигист Отправлено 25 Июнь 2008 - 07:35

  • K
  • 663 сообщений

Просмотр сообщенияЗЕЛ (24.6.2008, 22:12) писал:

А я бы не говорил.
Люди разные.
Редко у кого воля сильная.
Да и рак саму личность меняет.
Злокачественная опухоль с метастазами - это приговор.


Во многом согласна, но это приговор прежде всего для малоимущих. К таковым отношу и себя ибо по этой причине потеряла двух самых родных мне людей - онкологических больных. В 1991 году рак- это было страшнее электрического стула. Тут здоровым бы выжить во времена смены денег и правительств, а о больных и речи не было.
Не понаслышке знаю и о "раковом психозе", когда твой отец (прекрасный оперирующий гинеколог в прошлом) превращается в монстра, носится по квартире, все громит с криками - я умру так пусть и вам ничего не останется.....
Что касается меня, но я хочу знать правду с самого начала и до конца. Хочу сама решать. что для меня главное - делать заготовки на зиму, для тех кто останется после меня или ехать к морю и любоваться природой.

#8 Stagman Отправлено 25 Июнь 2008 - 09:45

  • K
  • 1 361 сообщений
Надо говорить, надо. Но только очень осторожно и деликатно. И обязательно, чтоб надежду оставить...
И говорить, когда абсолютно уверен.
ps Случай один вспомнился:
Я, будучи студентом, работал одно время медбратом в терапии (пульмонология). Был в отделении мужчина с пневмонией.
Пришла жена и спрашивает лечащего врача: "Что там у него?"
Он: состояние тяжелое, температура 39-40, обусловлено воспалительным процессом в легких. выраженной интоксикацией. по анализам - нарастает лейкоцитоз. но лечение проводим - антибиотики, инфузии, жаропонижающие и прочее.
Она: что такое лейкоцитоз?
Он: повышенное содержание лейкоцитов в крови.
Она: что за лейкоциты?
Он: белые кровяные клетки, за иммунитет отвечают.
Жена уходит к мужу:
Муж: у врача была? что говорит?
Она, со слезами: белокровие, говорит, по анализам обнаружилось...
Он: рак крови, стало быть...
Она: ничего, дорогой, держись...мы денег наберем, тебя в клинику какую-нить свозим, полечим...поживешь еще.
Он переводит на другую тему...
Она уходит. Он - с 8 этажа на асфальт. И записка на тумбочке - "не надо мучать меня и моих близких. я неизлечимо болен и не хочу быть обузой..." ну и там, прощайте все и всё такое...
Занавес.
Эпилог: а доктор-то с работы полетел (хоть и не с 8го этажа).

#9 LEX Отправлено 25 Июнь 2008 - 12:28

  • K
  • 2 032 сообщений
  • Сибирь
Ну, вроде, не за что доктора-то гнать было, если он все именно так ответил,хотя, конечно, надо помнить, что не с коллегами говоришь, слова взвешивать ..То же как-то давно рассказывали, как больному выписали направление на анализ- развернутый анализ крови, привычно сократив до -РАК . Больной прочитал и пошел повесился .... Про последствия для врачей не знаю...

#10 Deni Отправлено 25 Июнь 2008 - 12:31

  • участник
  • 1 210 сообщений

Просмотр сообщенияStagman (25.6.2008, 17:45) писал:

Надо говорить, надо. Но только очень осторожно и деликатно. И обязательно, чтоб надежду оставить...
И говорить, когда абсолютно уверен.
ps Случай один вспомнился:
Эпилог: а доктор-то с работы полетел (хоть и не с 8го этажа).

вывод? не готов народ к такой "честности". дремуч. импульсивен. порывист и глуп. так что зачастую "заболевание" сгодится. смысл говорить правду тому, кто не сможет ее услышать?

#11 Yablok_By Отправлено 25 Июнь 2008 - 13:02

  • teаm
  • 2 027 сообщений
интересно, а как в других, развитых странах, говорят "народу" о заболевании? или тоже оповещают близких родственников и они скорбят за спиной больного, а сам он ходит в неведении, но смутно догадываясь об обмане?

#12 Stagman Отправлено 25 Июнь 2008 - 13:05

  • K
  • 1 361 сообщений

Просмотр сообщенияDeni (25.6.2008, 16:31) писал:

не готов народ к такой "честности". дремуч. импульсивен. порывист и глуп. смысл говорить правду тому, кто не сможет ее услышать?

Здорово. Прям как классику читаю. Литератор Вы наш. Почему в литсалоне не пробуете творить?
(не ирония - правда понравилась характеристика. Очень ёмко.) :)

#13 Yablok_By Отправлено 25 Июнь 2008 - 13:12

  • teаm
  • 2 027 сообщений
Красиво, но обидно. Не надо думать за "народ", подумайте за себя. Хотели бы лично вы чтобы от вас скрывали такую правду и близкие по ночам рыдали бы в подушку, а вы млели в счастливом неведении? я бы точно не хотела, мало того, когда узнала, то восприняла бы как предательство.

#14 Deni Отправлено 25 Июнь 2008 - 13:17

  • участник
  • 1 210 сообщений

Просмотр сообщенияYablok_By (25.6.2008, 21:12) писал:

Красиво, но обидно. Не надо думать за "народ", подумайте за себя. Хотели бы лично вы чтобы от вас скрывали такую правду

согласен, что обидно. но ведь это правда. про себя скажу - бесспорно, лучше правду. только нужно учитывать, что мы с вами СПЕЦИАЛИСТЫ в данной области и при всем всплеске эмоций, отчаяния и потерянности, мы все-таки имеем преимущество - может ОЦЕНИТЬ ситуацию, посчитать шансы, да просто прикинуть, что можно и нужно успеть сделать. ну и надежду никто не отменял. а вот с неспециалистами сложнее.

#15 Stagman Отправлено 25 Июнь 2008 - 13:22

  • K
  • 1 361 сообщений

Цитата

а вы млели в счастливом неведении

Ни разу не видел больных с последней стадией рака - счастливыми и млеющими. :)
ps а скрывать рак от больного на ранней стадии - вообще, преступление! Лечиться ж надо, вдруг еще не поздно!
Лично я предпочёл бы знать, но чтоб родня не знала. Пусть до последнего не рыдают в подушку. Вот появятся трупные явления - пусть рыдают.
Тут об этом онкологи рассуждали...

Сообщение отредактировал Stagman: 25 Июнь 2008 - 16:41


#16 Deni Отправлено 25 Июнь 2008 - 13:34

  • участник
  • 1 210 сообщений

Просмотр сообщенияStagman (25.6.2008, 21:22) писал:

[но чтоб родня не знала. Пусть до последнего не рыдают в подушку.

какой вы самонадеянный, однако...рыдать родня будет в подушку... а может пару баянов порвут? :)

#17 Stagman Отправлено 25 Июнь 2008 - 13:46

  • K
  • 1 361 сообщений

Просмотр сообщенияDeni (25.6.2008, 17:34) писал:

...рыдать родня будет в подушку... а может пару баянов порвут? :)

Не исключено....Некоторые могут...
Эх...Вот так взял и испортил всё настроение. Ироничный-саркастичный вы наш.

#18 Deni Отправлено 25 Июнь 2008 - 13:58

  • участник
  • 1 210 сообщений

Просмотр сообщенияStagman (25.6.2008, 21:46) писал:

Ироничный-саркастичный вы наш.

сижу пунцовый... стыдюсь за порчу настроения...

#19 Yablok_By Отправлено 25 Июнь 2008 - 14:14

  • teаm
  • 2 027 сообщений

Просмотр сообщенияStagman (25.6.2008, 20:22) писал:

Цитата

а вы млели в счастливом неведении

Ни разу не видел больных с последней стадией рака - счастливыми и млеющими. :)


А я видела и не могу описать это чувство. я работала на первых курсах института санитаркой в онкологическом отделении. там лежала девушка точно не помню её диагноз, но знаю что метастазы были уже в мозг и печень, мы все знали что жить ей осталось от силы несколько месяцев. Дело было весной и муж (который знал о диагнозе, но скрывал от неё) повёз её по магазинам и накупил ей зимней одежды, то что она сама хотела - шубы, шапки и прочее. она на радостях привезла нам всё это показать, одевала и вертелась. Было больно смотреть на её счастливое лицо и знать что до зимы она не доживёт. Она и не дожила..
До сих пор не могу однозначно сказать надо ли было ей рассказывать о диагнозе, ведь всё-таки тогда весной она была по настоящему счастлива. Но себе бы я такого не хотела.

#20 Stagman Отправлено 25 Июнь 2008 - 14:39

  • K
  • 1 361 сообщений
Скорее всего

Цитата

... счастливое лицо
как раз потому, что

Цитата

... метастазы были уже в мозг

Ну а

Цитата

надо ли было ей рассказывать о диагнозе,

...думаю, что не имело смысла. По вышеуказанной причине.





карта форума